脚筋肿是否能自行消肿，需要根据引起的原因进行判断，如果是久站、外伤等原因引起的，一般能自行消肿，如果是筋膜炎、下肢静脉曲张、痛风性关节炎等原因引起的，一般不能自行消肿。
1、久站
如果患者长时间站立，可能会导致下肢静脉回流受阻，从而出现脚筋肿胀的情况。通常在休息后症状会逐渐缓解，也可以通过热敷的方式促进局部血液循环，达到消肿的目的。
2、外伤
如果患者脚部受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现脚筋肿胀的情况。患者可以在24小时内进行冰敷，24小时后进行热敷，可以促进局部血液循环，缓解肿胀的情况。
3、筋膜炎
如果患者长时间处于寒冷的环境中，可能会导致筋膜反复受到刺激，从而引起无菌性炎症，出现脚筋肿胀的情况。患者可以在医生指导下使用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
4、下肢静脉曲张
如果患者存在下肢静脉曲张的情况，可能会导致下肢血液循环不畅，从而出现上述症状。患者可以通过穿弹力袜的方式促进血液循环，改善不适症状。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、痛风性关节炎
如果患者体内摄入过多嘌呤，可能会导致体内尿酸代谢紊乱，从而诱发痛风性关节炎，也会出现上述情况。患者可以遵医嘱使用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物进行治疗。同时患者应注意饮食清淡，避免吃高嘌呤的食物。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免进行剧烈运动。同时患者应及时就医治疗，以免延误病情。
