吉他霉素一般指盐酸吉他霉素，和阿奇霉素不完全一样，属于两种不同的抗生素，作用机制、抗菌谱、不良反应、使用禁忌都有所不同。
1、作用机制
盐酸吉他霉素是半合成的四环素类抗生素，主要通过与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质的合成，从而达到抗菌的效果。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，主要通过抑制细菌蛋白质的合成，从而达到抗菌的效果。
2、抗菌谱
盐酸吉他霉素对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌均有较好的抗菌作用，而阿奇霉素对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌均有较好的抗菌作用。
3、不良反应
盐酸吉他霉素的不良反应主要包括胃肠道反应、皮疹、发热等，而阿奇霉素的不良反应主要包括腹泻、恶心、呕吐、皮疹等，部分患者还可能会出现头晕、头痛、嗜睡等现象。
4、使用禁忌
对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏的患者禁用盐酸吉他霉素。阿奇霉素禁用于对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏的患者。
5、注意事项
盐酸吉他霉素的注意事项主要包括对药物成分过敏者禁用、注意与其他药物的相互作用等。阿奇霉素的注意事项主要包括对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏者禁用、肝功能损害者慎用等。
另外，建议患者在医生指导下使用上述药物，避免自行用药，以免引起不良反应，导致病情加重。如果用药后出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
