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血红蛋白108是怎么回事

余友津 血液科
赣南医学院第一附属医院 三甲
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血红蛋白108g/L,一般是指血常规检查中血红蛋白浓度为108g/L,可能是生理性因素引起的,也可能是巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征等引起的。

1、生理性因素

如果患者长期生活在高原地区,由于空气中的氧气含量比较少,机体会出现代偿性的血红蛋白浓度升高的情况。此外,如果患者长期饮水不足,也可能会出现血红蛋白浓度偏高的情况。通常属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗。建议患者可以适当饮水,改善血红蛋白浓度偏高的情况。

2、巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血是DNA合成障碍致血叶酸缺乏的一种贫血,患者主要表现为乏力、头晕、心慌等症状,同时,还可能会出现血红蛋白浓度偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用叶酸、维生素B12等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含叶酸的食物,如西红柿、香蕉等。

3、再生障碍性贫血

再生障碍性贫血是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少及所致的贫血、出血、感染综合征等,进行检查时,也可能会出现上述情况。患者可遵医嘱使用酚磺乙胺、氨基乙酸、丙酸睾酮等药物进行治疗。

4、白血病

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,患者主要表现为异常出血、发热、贫血、肝脾肿大等症状,进行检查时,也可能会出现上述情况。患者可遵医嘱使用伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼等药物进行靶向治疗。

5、骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征是一组由于骨髓造血功能异常而引起的血液系统疾病,患者主要表现为贫血、感染、出血等症状。进行检查时,也可能会出现上述情况。患者可遵医嘱使用来那度胺、沙利度胺、醋酸泼尼松等药物进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-08-29浏览
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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血红蛋白正常血红蛋白浓度偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病的表现。这些疾病可能导致红细胞生成减少或红细胞破坏增加,从而引起贫血。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。 1.缺铁性贫血 缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,铁含量低会导致血红蛋白合成减少。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂可用于纠正缺铁状态。 2.巨幼细胞性贫血 巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍,影响红细胞发育成熟,导致无效造血。这使得红细胞体积增大但数量减少,形成大红细胞性贫血。补充维生素B12和/或叶酸可作为治疗选择,例如通过口服或注射方式给予患者维生素B12和叶酸。 3.再生障碍性贫血 再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭,无法产生足够的血红蛋白和其他血细胞。骨髓造血干细胞受到抑制,不能分化为成熟的血细胞。免疫调节治疗是常用的治疗方法之一,如环孢素A、他克莫司等,可以抑制T淋巴细胞介导的对造血干细胞的攻击。 4.溶血性贫血 溶血性贫血时,由于红细胞破坏速率超过骨髓造血代偿能力,也会出现血红蛋白浓度降低的情况。此时,由于大量破碎的红细胞释放血红蛋白入血,会出现黄疸现象。对于遗传性溶血性贫血,基因治疗可能是有效的,如地中海贫血可通过输血来改善贫血症状。 5.骨髓增生异常综合征 骨髓增生异常综合征是一种血液肿瘤,骨髓造血组织中的病态造血祖细胞不能正常分化成熟,导致全血细胞减少。由于骨髓造血功能受损,无法有效制造足够数量的血红蛋白。化疗是常见的治疗方法,如阿糖胞苷、地西他滨等,能够杀死快速增殖的白血病细胞。 建议定期监测血常规以评估血红蛋白水平变化,同时注意营养均衡,避免挑食偏食,特别是富含铁质的食物,如瘦肉、菠菜等。如有持续的贫血症状,应考虑进行铁代谢检查、叶酸和维生素B12水平检测以及骨髓活检等进一步的实验室检查。