戴保持器牙龈肿痛可能是保持器刺激牙龈、牙周炎、牙龈炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、保持器刺激牙龈
如果患者在佩戴保持器时，没有注意保持器的清洁卫生，可能会导致保持器刺激牙龈，从而引起牙龈肿痛的情况。建议患者保持器每天清洁，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重牙龈肿痛的症状。
2、牙周炎
如果患者在佩戴保持器时，没有注意保持器的卫生，可能会导致牙周炎，从而引起牙龈肿痛的情况。建议患者需要及时将保持器取下，同时还需要注意保持器的清洁卫生。必要时，患者也可以在医生指导下使用阿莫西林、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
3、牙龈炎
如果患者在佩戴保持器时，没有注意保持器的清洁卫生，可能会导致牙龈炎，从而引起牙龈肿痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、外伤等原因引起的牙根尖周组织的炎症反应。患者可能会出现牙龈肿痛、咬合痛、根尖部位有脓肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
5、智齿冠周炎
智齿冠周炎主要是由于智齿萌出不全、细菌感染等因素引起的智齿周围软组织炎症。患者一般会表现为牙龈肿痛、张口受限、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
