一开车就心慌可能是焦虑症、惊恐障碍、高血压、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的心理障碍，会导致情绪紧张、不安，进而引起心慌的症状。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑症状。
2.惊恐障碍
惊恐障碍表现为突然发作的强烈恐惧感，伴随着身体上的不适，如心悸。这些反应是由于大脑中负责情绪调节的神经递质失衡所致。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变导致他们感到恐慌的想法和行为模式。
3.高血压
当血压持续处于较高水平时，会对心脏造成压力，使其需要更努力地工作来泵血，从而出现心慌的感觉。生活方式干预包括减少钠摄入量、增加体力活动和保持健康体重，有助于控制高血压。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合征，此时交感神经系统兴奋性增高，会出现心率加快、心慌等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可以抑制甲状腺激素合成，缓解症状。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，限制了向心脏供血的能力，在运动时需更多血液供应，就会诱发胸痛或心慌。经皮冠脉介入治疗通过导管将堵塞的血管重新打开，恢复血流，是常见的治疗方法之一。
建议定期进行心理评估和体检，监测血压、心率和甲状腺功能指标。适当的有氧运动，如散步或轻度骑车，可改善心血管健康，但应避免高强度运动以免加重症状。
