酒后心里发慌可能是酒精刺激、低血糖症、胃肠道功能紊乱、交感神经兴奋、心律失常等情况导致。建议平时尽量不要喝酒，以免影响身体健康。
1.酒精刺激：由于饮酒量过多，体内摄入大量乙醇，可对机体产生一定的刺激性作用，引起心跳加速的情况，从而出现上述症状。此时一般不需要特殊处理，注意休息即可。
2.低血糖症：如果长期不吃饭或者患有糖尿病，可能会使体内的血糖浓度较低，在喝完酒以后容易诱发低血糖的发生，从而造成头晕目眩以及浑身乏力的症状，并且还会伴有恐慌的现象。此时可以适当吃一些含糖量比较高的食物改善，比如饼干、巧克力等，必要时也可以遵医嘱使用葡萄糖注射液进行治疗。
3.胃肠道功能紊乱：通常是不良的饮食习惯所造成的，会导致正常的消化功能受到损伤，当人体吸收不到足够的营养成分，就会出现四肢无力以及精神萎靡等症状。此时可以在医生指导下应用双歧杆菌三联活菌散、乳酸菌素片等药物进行调理。
4.交感神经兴奋：在大量饮酒之后，酒精会刺激到身体里面的交感神经，使其处于过度兴奋的状态，所以会出现一系列不适症状。此时需要多喝水促进排尿，以加快体内酒精代谢。
5.心律失常：若患者本身存在心脏疾病，则在饮酒后可能引发心率异常，进而有此表现。建议遵医嘱使用盐酸普萘洛尔缓释胶囊、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物治疗。
此外，还可能是由高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等因素引起的，可以通过血常规检查、心电图检查等方式明确诊断。
