大牙一般指磨牙，三十岁磨牙都坏了一般是不正常的，可能是由于口腔卫生不佳、龋病、牙齿缺损、牙髓炎、根尖周炎等原因引起的。
1、口腔卫生不佳
如果患者平时不注意口腔卫生，没有按时刷牙，可能会导致食物残渣在口腔内堆积，容易滋生细菌，从而导致磨牙出现损坏的情况。建议患者在日常生活中需要注意口腔卫生，按时刷牙。
2、龋病
龋病是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者主要表现为牙齿变黄褐、缺损以及疼痛等症状。如果患者症状较轻，可以通过补牙的方式进行治疗。如果患者症状较重，则需要通过根管治疗术的方式进行治疗。
3、牙齿缺损
如果患者牙齿受到外伤，可能会导致牙齿出现缺损的情况，从而导致牙齿出现坏死。患者可以通过种植牙齿、烤瓷牙齿等方式进行治疗。
4、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者可能会出现严重的牙痛，并且夜间加重，以及温度刺激后疼痛加剧的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗术的方式进行治疗。
5、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、物理刺激等原因引起的牙髓组织的炎症性病变。患者可能会出现牙齿咬合痛、牙龈肿胀、流脓等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
