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维生素d2的副作用和不良反应有哪些

汤尚保 营养科
贵阳中医学院第一附属医院 三甲
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维生素D2的副作用主要是会导致高钙血症、恶心呕吐、食欲下降、皮肤瘙痒、关节疼痛等,不良反应主要是会导致高钙血症、腹泻、腹痛等。

1、高钙血症

维生素D2是一种维生素类药物,能够促进小肠黏膜对钙的吸收,还可以促进肾小管对钙的重吸收,如果过量服用,可能会导致血液中的钙离子含量升高,从而引起高钙血症。患者可以遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗,同时还要注意多喝水,能够促进新陈代谢。

2、恶心呕吐

维生素D2服用后可能会刺激胃肠道,从而出现恶心、呕吐等症状。如果患者症状比较轻微,一般不需要进行特殊治疗,通常在停药后会逐渐缓解。如果患者症状比较严重,则需要及时停药并就医治疗。

3、食欲下降

维生素D2服用后可能会导致胃肠道蠕动减慢,从而出现食欲下降的情况。建议患者在饭后服用,可以减少对胃肠道的刺激,也可以适当吃一点开胃的食物,比如山楂、话梅等,能够改善食欲下降的情况。

4、皮肤瘙痒

如果患者属于过敏体质,并且对维生素D2过敏,服用后可能会出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹等不适现象。患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂、氯雷他定片等药物辅助改善,平时要注意保持室内清洁卫生,勤通风。

5、关节疼痛

如果患者长期过量服用维生素D2,可能会导致体内的钙磷代谢紊乱,从而诱发关节疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。

如果患者出现上述不适症状,建议及时就医治疗。

2023-08-28浏览
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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目前认为维生素D也是一种类固醇激素,维生素D家族成员中最重要的成员是VD2(麦角钙化醇)和VD3(胆钙化醇)。维生素D均为不同的维生素D原经紫外照射后的衍生物。植物不含维生素D,但维生素D原在动、植物体内都存在。维生素D是一种脂溶性维生素,有五种化合物,对健康关系较密切的是维生素D2和维生素D3。它们有以下三点特性:它存在于部分天然食物中;人体皮下储存有从胆固醇生成的7-脱氢胆固醇,受紫外线的照射后,可转变为维生素D。适当的日光浴足以满足人体对维生素D的需要。维生素D主要用于组成和维持骨骼的强壮。它被用来防治儿童的佝偻病和成人的软骨症,关节痛等等。患有骨质疏松症的人通过添加合适的维生素D和镁可以有效的提高钙离子的吸收度。除此以外,维生素D还被用于降低结肠癌、乳腺癌和前列腺癌的机率,对免疫系统也有增强作用。维生素D的作用机制。维生素D的前体(生成维生素D的原料)存在于皮肤中,当阳光直射时会发生反应转化为维生素D3,D3分子被运送到肝脏并且转化为维生素D的另一种形式25位单脱氧胆固醇,这种形式的效用更大。然后25位单脱氧胆固醇又被转运到肾形矿脉并在那里被转化为1,25位二羟胆钙化(甾)醇,这种形式是维生素D最有效的状态。然后维生素D将和甲状旁腺激素以及降血钙素协同作用来平衡血液中钙离子和磷的含量,特别是增强人体对钙离子的吸收能力。维生素D不应该用于血钙过高的病人,或者血液中钙离子含量偏高的人。另外对患有肾结石和动脉硬化的病人来说也必须小心使用,因为维生素D可能会引起他们的甲状旁腺疾病,削弱肾功能甚至引起心脏疾病。
维生素d和维生素d2的区别

维生素D是一种脂溶性维生素,维生素D2是一种维生素D的前体,二者的区别主要在于来源不同、生理功能不同、吸收率不同、缺乏情况不同、中毒症状不同等。

1、来源不同

维生素D2主要来源于动物,如鱼肝油、蛋黄等,维生素D3主要来源于植物,如麦角类、海鱼等。

2、生理功能不同

维生素D2主要促进小肠黏膜细胞对钙和磷的吸收,维持血浆钙和磷的平衡,还可以促进皮肤细胞生长、分化及调节免疫功能。维生素D3主要促进皮肤细胞生长和分化,调节免疫功能。

3、吸收率不同

维生素D2的吸收率较低,在0.5%~1%之间。维生素D3则吸收率较高,可以达到97%。

4、缺乏情况不同

维生素D2缺乏常见于小儿维生素D缺乏性佝偻病,主要表现为易惊、多汗、枕秃等,严重者可出现骨骼畸形。维生素D3缺乏常见于小儿维生素D缺乏性手足抽搐症,主要表现为惊厥、多汗、睡眠不安等,严重者可出现骨骼畸形。

5、中毒症状不同

过量服用维生素D2可导致中毒,患者会出现口渴、多饮、多尿、乏力、心律失常等症状,甚至出现恶心、呕吐、腹泻等症状。如果患者出现维生素D2中毒的情况,需要及时停药,并及时就医,在医生指导下进行催吐、洗胃等治疗。维生素D3过量服用则可能会导致高钙血症,患者会出现厌食、恶心、呕吐、便秘等症状,甚至还会出现心律失常、高血压等情况。

建议患者在医生指导下使用维生素D2和维生素D3,切勿私自用药,以免出现不良反应,造成病情加重。同时,患者在日常生活中需要注意合理饮食,可以适当进食富含维生素D的食物,如海鱼、蛋黄、动物内脏等。