上热下寒中焦不通脾胃虚弱可以遵医嘱服用附子理中丸、参苓白术散、香砂养胃丸、小建中颗粒、补中益气丸等药物进行治疗。
1.附子理中丸：该药具有温阳祛寒，补脾助运的功效。如果小孩出现上述症状，并且伴随畏寒肢冷、脘腹疼痛等症状，则可以在医生的指导下使用附子理中丸进行治疗。
2.参苓白术散：参苓白术散主要由人参、茯苓、山药、白扁豆、莲子肉、砂仁等多种成分组成，具有健脾益气的作用，对于脾胃虚弱引起的食欲不振、大便稀溏有一定的缓解作用。
3.香砂养胃丸：香砂养胃丸是一种中成药制剂，主要是由木香、砂仁、陈皮、茯苓、半夏曲、豆蔻、香附、枳实、厚朴、广藿香、甘草等中药组成，具有温中和胃的功效，在临床上主要用于治疗胃痛胀满、恶心呕吐、嗳气纳呆等症状。
4.小建中颗粒：小建中颗粒是由桂枝、炙芍药、生姜、大枣、饴糖等中药材组成的中成药，具有温中补虚、缓急止痛的功效，在临床上主要用于治疗脾胃虚寒、脘腹疼痛、喜温喜按、嘈杂吞酸等症状。
5.补中益气丸：补中益气丸是一种中成药，主要由党参、黄芪、炒白术、当归、升麻、柴胡、陈皮等药材组成，具有补中益气、升阳举陷的功效，在临床上主要用于治疗脾胃虚弱、内脏下垂等症状。
建议患者在服药期间需要注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免影响药效。同时，还需注意休息，避免过度劳累以及熬夜等不良生活习惯。若期间出现明显不适或症状加重，还需及时就医诊治，以免延误病情。
