老年人脾气特别大可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于神经衰弱、焦虑症、抑郁症、阿尔茨海默病等病理性因素引起的。
1、生理性因素
随着年龄的增长，老年人的身体机能会逐渐衰退，大脑也会发生一定程度的萎缩，从而导致老年人的性格发生变化，出现脾气暴躁、易怒等症状。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议老年人在日常生活中保持良好的心态，避免过度劳累，注意劳逸结合。
2、神经衰弱
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，可能与长期处于紧张和压力下有关。老年人可能会出现精神易兴奋、脑力易疲乏、睡眠障碍等症状，还可能会伴有脾气暴躁、易怒等情况。建议老年人可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等药物进行治疗。同时，老年人也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰。老年人如果患有焦虑症，可能会出现紧张不安、难以控制的忧虑、心率加快等症状，还可能会伴有脾气特别大的情况。老年人可以遵医嘱使用艾司唑仑片、阿普唑仑片等药物进行治疗。必要时，还可以配合医生通过认知行为疗法等方式进行心理疏导。
4、抑郁症
抑郁症是以情绪低落为主要表现的精神心理疾病，主要表现为显著而持久的情绪低落和兴趣减退，还会伴有精力缺乏、思维迟缓等症状。老年人如果患有抑郁症，也可能会出现脾气特别大的情况。老年人可以遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。必要时，还可以配合医生通过改良电休克等方式进行物理治疗。
5、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。建议老年人在医生的指导下使用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀片等药物进行治疗。同时家属应给予患者更多的关心和照顾。
在日常生活中要注意饮食清淡，少吃辛辣刺激油腻食物，保证充足睡眠，养成良好生活习惯。如果症状持续加重或没有改善应及时前往医院就医治疗。
