老人晚上穿纸尿裤总漏尿，可能是生理性因素引起的，也可能是尿路感染、膀胱炎、前列腺增生、糖尿病等病理性因素引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理性因素
随着年龄的增长，身体的各个器官会出现老化，可能会导致膀胱的括约肌功能下降，从而出现漏尿的现象。此时一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议老人在日常生活中可以适当进行提肛运动，有助于锻炼盆底肌肉，改善漏尿的情况。
2、尿路感染
如果老人平时不注意个人卫生，导致细菌侵入尿道，引起尿路感染，可能会出现尿频、尿急等症状，还可能会出现漏尿的情况。建议老人可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，老人也可以适当饮用温水，促进排尿，缓解不适症状。
3、膀胱炎
膀胱炎主要是由于细菌感染、结石等因素引起膀胱炎症的情况。由于膀胱黏膜充血、水肿，可能会导致膀胱黏膜敏感性增高，从而引起尿失禁的情况。建议老人可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，老人也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液，抑制膀胱炎症。
4、前列腺增生
前列腺增生主要是由于年龄增长、体内性激素平衡失调等原因引起的，可导致前列腺体积增大，压迫膀胱尿道，从而引起尿频、尿急、夜尿增多等症状。建议老人可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、度他雄胺等药物进行治疗。必要时，老人也可以通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗。
5、糖尿病
如果老人患有糖尿病，可能会导致体内的血糖水平升高，从而使肾小球滤过膜受损，出现晚上穿纸尿裤时漏尿的情况。建议老人可以在医生指导下使用二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。同时，老人也可以适当进食富含糖分的食物，如巧克力、糖果等，有助于控制血糖水平。
建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常生活中应注意个人卫生清洁问题得到解决以免加重症状反应发生
