46岁的女性如果平时月经周期规律，则2个月不来月经可能是正常现象。但如果存在内分泌失调、卵巢功能下降、多囊卵巢综合征等情况时，则可能不正常。
1.正常现象：对于围绝经期的女性而言，在自然绝经过渡期时，由于体内的雌激素水平逐渐降低，会导致月经出现短暂性的紊乱和停止的情况发生。一般属于正常的生理变化，不需要特殊处理。
2.内分泌失调：若患者长期处于精神紧张的状态下或者经常熬夜等都可能会导致体内激素分泌异常，从而引起月经推迟的现象，并且还会伴有腹痛的症状发生。此时可以在医生指导下使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物进行调理治疗。
3.卵巢功能下降：随着年龄的增长，体内的卵泡耗竭也会导致卵巢功能下降，从而影响到子宫内膜脱落，使月经延迟。建议遵医嘱服用戊酸雌二醇片、炔雌醇环丙孕酮片等药物改善症状。
4.多囊卵巢综合征：该疾病是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病，通常会表现为月经量少、月经稀发等症状。可以遵循医嘱服用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。
除此之外，还可能与盆腔炎等原因有关，建议及时就医检查明确病因后对因治疗。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，避免发生性生活过度频繁的情况。
