老年人舌头红可能是正常现象，也有可能是外感风热、阴虚火旺、胃火炽盛等疾病引起的。
1.正常现象：如果老年人平时不注意饮食健康，经常吃辣椒等辛辣刺激性的食物，可能会使舌头上出现红色的斑点。这属于一种正常的生理现象，可以通过调整饮食的方式进行改善，尽量多吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等。
2.外感风热：由于身体抵抗力下降，导致外界寒邪侵入体内，从而引起上呼吸道感染的情况，在一定程度上也会诱发上述症状。患者可以在医生的指导下服用银翘解毒丸、桑菊感冒片等药物进行治疗，具有清热解毒的功效。
3.阴虚火旺：随着年龄的增长，体内的阳气会逐渐衰弱，容易耗伤津液，从而形成阴虚火旺的症状。此时会导致内热旺盛，所以会出现舌头发红的现象。可以遵医嘱使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行调理，能够起到滋补肾阴的作用。
4.胃火炽盛：如果长期大量进食油腻性较大的食物，会使脾胃功能减弱，无法及时将体内的毒素排出体外，堆积在体内就会形成胃火炽盛的情况。此时也会出现上述情况。建议老人多喝温水，同时还可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、西红柿等，有利于病情恢复。
5.肝火旺盛：如果长时间处于精神压力过大的状态下，会使肝脏的排毒能力受到影响，甚至还会加重肝脏负担，因此会造成肝火旺盛的情况。此时也会造成上述症状。建议老人保持良好的心态，避免情绪过于激动，也可以通过心理疏导的方式来缓解。
除此之外，还可能与湿热蕴脾等原因有关，建议应及时到正规医院就诊并治疗。
