一般不存在脾胃虚寒吃什么中成药最有效的说法，脾胃虚寒的患者可以吃小建中颗粒、附子理中丸、香砂六君子丸、香砂养胃丸、温胃舒胶囊等中成药进行治疗，可以达到缓解病情的目的。
1、小建中颗粒
小建中颗粒主要由白芍、大枣、桂枝等药物组成，具有温中补虚、缓急止痛的功效。如果患者存在脾胃虚寒的情况，可能会出现腹部疼痛、腹胀等不适现象，此时可以遵医嘱使用该药物进行治疗，通常具有一定的作用。
2、附子理中丸
附子理中丸主要由党参、白术、甘草等药物组成，具有温中健脾的功效。如果患者存在脾胃虚寒的情况，可能会出现腹泻、呕吐等不适现象，此时可以遵医嘱使用该药物进行治疗，通常具有一定的作用。
3、香砂六君子丸
香砂六君子丸主要由木香、砂仁、党参等药物组成，具有益气健脾、和胃的功效。如果患者存在脾胃虚寒的情况，可能会出现食欲减退、大便溏稀等症状，此时可以遵医嘱使用该药物进行治疗，有利于身体的恢复。
4、香砂养胃丸
香砂养胃丸主要由木香、砂仁、白术等药物组成，具有温中和胃的功效。如果患者存在脾胃虚寒的情况，可能会出现胃痛隐隐、呕吐酸水等症状，此时可以遵医嘱使用该药物进行治疗，有利于身体的恢复。
5、温胃舒胶囊
温胃舒胶囊主要由党参、附子、黄芪等药物组成，具有温胃止痛的功效。如果患者存在脾胃虚寒的情况，可能会出现胃脘凉痛、食少纳差等症状，此时可以遵医嘱使用该药物进行治疗，通常具有一定的作用。
患者在用药期间需要严格遵医嘱，不可私自盲目使用药物，以免引起不良反应。如果患者用药后出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
