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右下肋骨隐痛伴乏力

李贤勇 全科
常州市第一人民医院 三甲
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出现右下肋骨隐痛、伴乏力的情况时,主要考虑与肌肉劳损、肋软骨炎、胆囊炎、肝硬化、胸膜炎等疾病有关。建议及时到医院完善相关检查,并进行针对性治疗。

1.肌肉劳损:主要是由于过度劳累所导致,在活动过多的情况下可诱发疼痛症状,还可能伴随酸胀感以及皮肤温度升高的情况。此时需要多注意休息,避免剧烈运动及重体力劳动,也可通过按摩的方式促进局部血液循环,从而改善不适症状。

2.肋软骨炎:常由病毒感染引起,如带状疱疹病毒,也可能和胸部受到损伤有关。在炎症刺激下,可导致肋软骨部位发生慢性肿大,还可伴有按压痛的症状。若为病毒感染所致,则需遵医嘱使用阿昔洛韦片等抗病毒药物治疗,若为损伤引起的炎症反应,则可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

3.胆囊炎:通常是由胆道梗阻、胆汁淤积而形成的继发感染,因胆囊内存在炎症,所以会刺激周围神经组织,进而引发疼痛症状,严重者还会向右肩部放射。对此应遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物治疗,必要时可通过胆囊切除术等方式进行治疗。

4.肝硬化:一般是由多种原因所导致的肝脏损害,如酒精性肝病、乙型病毒性肝炎等,因肝功能受损而导致白蛋白合成减少,容易引发低蛋白血症,造成胶体渗透压降低,即可表现为腹水、水肿等症状,还可伴有食欲减退、恶心呕吐等情况。对此可在医生指导下使用恩替卡韦分散片、螺内酯片等药物治疗,同时配合护肝、抗纤维化等综合治疗。

5.胸膜炎:通常是细菌、真菌等因素所造成的肺部感染性疾病,因炎症刺激而导致胸壁出现广泛性疼痛,同时还可能会伴随咳嗽、呼吸困难等症状。对于细菌感染者,可遵医嘱应用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等抗生素类药物治疗;如果是结核杆菌感染所致,则需遵医嘱应用异烟肼片、吡嗪酰胺片等抗结核药治疗。

此外,如果自身存在肺癌,也有可能会出现上述表现,患者可前往普外科就诊并完善CT、病理活检等检查以明确诊断。确诊后可尽早根据病情选择手术或者放化疗等方法进行处理。

2023-12-22浏览
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男性,右下腹阑尾上方肋骨下方有点隐痛

男性,右下腹阑尾上方肋骨下方有点隐痛多考虑是饮食不当引起的,也可能是急性阑尾炎、胆囊炎、胆囊结石、输尿管结石等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、饮食不当

若是日常生活中经常暴饮暴食,可能会加重胃肠负担,影响胃肠蠕动,从而出现右下腹部隐痛、餐后饱胀感等不适症状。建议患者改变不良的饮食结构,避免吃辛辣油腻食物进行改善,建议以清淡易消化的食物为主,比如小米粥、南瓜粥等。

2、急性阑尾炎

如果存在急性阑尾炎,疾病发作时会出现中上腹或肚脐周围疼痛,随着病情发展,会出现转移性右下腹疼痛,还会伴有发热、恶心、呕吐等情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善,必要时可以通过腹腔镜阑尾切除术治疗。

3、胆囊炎

存在胆囊炎的患者,疾病发作时会出现右上腹疼痛不适,还会伴有恶心、呕吐、便秘等情况。患者可遵医嘱口服消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行改善,必要时可以通过胆囊切除术治疗。

4、胆囊结石

如果存在胆囊结石,结石会随着体位变化,可能会出现嵌顿,从而导致右上腹疼痛,还会伴有发热、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱口服消旋山莨菪碱片、消炎利胆片等药物进行改善,必要时可以通过腹腔镜胆囊切除术治疗。

5、输尿管结石

如果存在输尿管结石,结石会随着机体运动而发生变化,可能会出现嵌顿,从而导致右下腹疼痛,还会伴有血尿、尿频等症状。患者可遵医嘱口服排石颗粒、尿石通丸等药物进行改善,必要时可以通过体外冲击波碎石术治疗。

建议患者及时就医治疗,以免延误病情。