如果老年人出现大脑不受控制胡思乱想的情况，可能是老年痴呆、精神分裂症、抑郁症、焦虑症、人格分裂等疾病引起。建议及时到医院就诊，在医生的指导下明确诊断。
1.老年痴呆：即阿尔茨海默病，是一种神经系统的变性疾病，常发生于70岁以后的老年患者。随着年龄增长，患者的记忆力逐渐减退，并且伴有思维迟缓、情感障碍等症状，导致老人的大脑思考能力下降，可表现为胡思乱想的症状。
2.精神分裂症：多与遗传因素有关，也有可能是受到外界刺激等因素所致，主要症状为幻觉和妄想，还可能出现行为异常以及情绪不稳定等情况，从而表现出上述情况。
3.抑郁症：属于一种精神心理障碍疾病，通常会导致患者的情绪低落或者思维迟缓，还会伴有运动功能障碍，所以会感觉脑子反应比较慢，容易出现发愣或者胡思乱想的现象。
4.焦虑症：由于长期处于紧张状态，可能会使机体自主神经系统失调，造成交感神经兴奋和副交感神经抑制的状态，影响到人的思维能力和判断能力，进而出现此现象。
5.人格分裂：通常是由于脑部器质性病变所造成的症状，比如颅内肿瘤，当肿瘤压迫到相关部位时，则会影响正常思维，继而会出现此类表现。
此外，若存在脑血管硬化、狭窄、高脂血症等问题，也可能影响大脑供血，导致脑组织缺血、缺氧，出现上述不适症状。此时需要积极治疗原发病，如使用阿司匹林肠溶片抗凝，瑞舒伐他汀钙片降脂等。
