老人心里总是害怕可能是由于环境因素、性格因素引起的，也有可能是焦虑症、抑郁症、阿尔茨海默病等原因导致的。
1.环境因素：如果老人所处的环境比较陌生或者周围存在噪音等刺激性的声音，可能会使老人产生恐惧心理。建议老人可以适当调整居住环境，在安静舒适的环境中生活。
2.性格因素：如果老人的性格较为内向，并且不善于与人沟通和交流，则容易出现胆小、自卑等情况，从而引起上述症状。建议家属多给予老人关心和爱护，也可以通过陪伴的方式进行改善。
3.焦虑症：焦虑症是一种精神障碍性疾病，主要是以过度担心为主要表现，患者会出现心慌、胸闷、呼吸困难等症状，也会伴有上述情况。可以在医生指导下服用劳拉西泮片、阿普唑仑片等药物治疗。
4.抑郁症：抑郁症属于一种常见的精神疾病，会导致患者情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等症状，随着病情的发展还会出现胡思乱想的情况。此时需要遵医嘱服用地西泮片、艾司唑仑片等镇静类药物缓解。
5.阿尔茨海默病：阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。该病可能与遗传、年龄增长等因素有关，目前尚无有效治疗方法，主要为对症治疗，如使用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物延缓病情发展。
除此之外，还可能是因为老年痴呆、脑梗死等原因造成的，建议及时就医治疗。
