通常情况下，羧甲司坦片和小儿咳喘灵颗粒可以一起吃，但建议在医生指导下使用，以免出现不适症状。
羧甲司坦片是一种祛痰药物，主要用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、咳痰困难等症状。而小儿咳喘灵颗粒是一种中成药，主要由麻黄、石膏、苦杏仁、瓜蒌、板蓝根等中药组成，具有宣肺、清热、止咳、祛痰的功效，主要用于治疗上呼吸道感染引起的咳嗽、咳痰等症状。这两种药物的药物成分之间没有明显的冲突，一起吃一般不会出现明显的不适症状，所以可以一起吃。但建议患者在医生指导下使用药物，避免私自用药，以免因用药不当引起不适症状。
另外，建议患者在服用上述药物期间，还需要注意避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免影响药物效果。同时，患者还需要注意多喝水，有助于促进病情恢复。如果患者出现其他不适症状，建议及时就医治疗。
