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老年人心紧是怎么回事

成胤弘 精神心理科
齐齐哈尔市第一医院 三甲
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老年人心紧可能是生理性因素引起的,也可能是心肌缺血、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、生理性因素

随着年龄的增长,身体各个器官会逐渐老化,心脏也不例外。当患者进行了剧烈运动或者是情绪波动过大时,可能会导致心肌耗氧量增加,从而出现心跳加快、心慌等症状。这是一种正常的生理现象,一般不需要过分担心,也不需要特殊治疗,建议患者可以适当休息,一般在一段时间后会逐渐缓解。

2、心肌缺血

如果患者长期吸烟酗酒,可能会导致冠状动脉收缩,影响心肌供血,从而出现心前区不适、心律失常等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善,还要戒烟戒酒,多加休息。

3、心律失常

如果患者长期精神压力大,可能会使交感神经过度兴奋,从而出现心跳加快、心慌等症状。患者可遵医嘱口服盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行改善,还要放松心情,避免精神压力过大。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

如果患者长期食用油腻食物,可能会使冠状动脉粥样硬化,导致心肌缺血、缺氧,从而出现胸痛、胸闷等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行改善,还要合理调整饮食习惯,避免吃辛辣油腻食物。

5、心绞痛

心绞痛是由于心肌缺血引起的,患者可能会出现心前区压榨性疼痛、胸闷、心慌等症状。建议患者可以在医生的指导下使用单硝酸异山梨酯片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗,也要注意休息,保持充足的睡眠。

建议患者及时去医院就医,明确疾病,对症治疗。

2023-08-29浏览
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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老年人心大是怎么回事
心大在医学上指心脏增大,老年人心脏增大的原因有很多,多考虑是长期吸烟、高血压、心肌炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。 1、长期吸烟 烟中含有大量的尼古丁成分,会对心血管系统造成损伤,从而出现心脏增大的情况。建议患者改变不良的生活习惯,戒烟戒酒。同时还要注意多加休息,避免过度劳累。 2、高血压 若是存在高血压的情况,没有及时进行有效治疗,可能会使心脏负荷加重,从而引起心脏增大的情况。建议患者遵医嘱服用硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行降压治疗。同时还要注意饮食健康,建议低盐低脂饮食,避免吃油脂含量过高的食物。 3、心肌炎 心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患有心肌炎,可能会影响心肌的收缩功能,从而出现心脏增大的情况。建议患者在医生指导下,使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。同时还要注意多加休息,避免过度劳累。 4、心肌缺血 如果长期大量饮酒可能会导致冠状动脉狭窄,从而诱发心肌缺血,也会出现心脏增大的情况。建议患者遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善。必要时,也可以通过冠状动脉支架植入术治疗。 5、冠状动脉粥样硬化性心脏病 如果长期吸烟、身体过于肥胖,可能会使冠状动脉粥样硬化,导致心肌缺血缺氧,从而出现胸闷、胸痛等症状。如果没有及时治疗,可能会导致心脏增大。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、硝苯地平缓释片等药物进行改善。必要时,可以通过冠状动脉旁路移植手术进行治疗。 建议患者及时就医治疗,以免延误病情。
老年人心痛是怎么回事?
老年人心痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、胸膜炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。 1.冠状动脉粥样硬化 冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁上形成斑块,导致血管狭窄或阻塞,减少心脏血流供应。当斑块破裂时,会引起局部炎症和血小板聚集,进一步加重血管狭窄,诱发心绞痛。经皮冠状动脉介入治疗是一种常用的治疗方法,通过导管将堵塞的冠状动脉打开或放置支架来恢复血流。 2.心肌梗死 心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化引起的血栓形成导致血管完全堵塞,使部分心肌缺血坏死。此时会导致心脏泵血功能受损,引起胸骨后疼痛、呼吸困难等症状。溶栓药物如阿替普酶可以溶解冠状动脉内的血栓,恢复血液流通,减轻心肌损伤。 3.主动脉夹层 主动脉夹层是指主动脉内膜与中膜分离,沿主动脉壁纵行剥离形成的假腔。由于病变累及冠状动脉开口,可出现剧烈的心前区痛。手术治疗是主要的治疗方法,包括开放修复术和微创修复术。 4.肺栓塞 肺栓塞是由深静脉血栓或其他血栓阻塞肺动脉所致,可引起急性胸痛、呼吸困难等临床表现。因为肺栓塞发生时,血栓可能压迫或刺激神经末梢,从而引起胸部不适。抗凝治疗是常见的治疗方法,常用药物有华法林钠片、利伐沙班片等。 5.胸膜炎 胸膜炎指发生在胸膜腔内的炎症反应,炎症因子刺激周围组织,引起胸痛。胸膜炎患者常伴随胸痛、咳嗽、呼吸急促等症状。胸膜炎的治疗需针对其原因进行,例如结核性胸膜炎需要使用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药进行治疗;肺炎引起的胸膜炎则要使用头孢克肟胶囊、罗红霉素分散片等抗生素进行治疗。 建议定期监测血压、血脂水平以及进行心血管健康评估。必要时,还应进行冠状动脉造影以确定冠状动脉状况。