智齿上面发黑多考虑是食物残渣引起的，但也不排除是牙结石、龋病、牙髓炎、牙周炎等原因导致的，具体的情况还需要去医院做详细的检查进行了解。
1、食物残渣
患者可能长期吃含黑色素的食物或抽烟喝酒等不良的生活习惯，导致牙齿表面有食物残渣残留，进而出现上述现象。这属于正常的情况，一般是不需要特殊治疗的，在平时要养成良好的卫生习惯。
2、牙结石
牙结石主要是由于不注意口腔卫生、口腔损伤等原因导致牙菌斑堆积在牙齿上形成的一种物质，会出现牙齿颜色改变、牙齿松动等症状。建议在医生的指导下使用龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗，同时要养成良好的口腔卫生习惯。
3、龋病
龋病主要是由于细菌感染等因素导致牙体硬组织破坏，会出现牙齿疼痛、咀嚼困难等症状。建议在医生的指导下通过手术的方式进行治疗，如银汞合金充填术、复合树脂直接粘接修复术等。
4、牙髓炎
牙髓炎主要是由于细菌感染等因素导致牙髓组织发生炎症反应，会出现牙齿疼痛、敏感等症状。建议在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，必要时通过根管治疗等方式进行缓解。
5、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石刺激等因素导致牙周支持组织被破坏引起的，会出现牙齿松动、移位等症状。建议在医生的指导下服用盐酸多西环素片、罗红霉素分散片等药物进行治疗，必要时通过翻瓣术等方式进行缓解。
在日常生活中要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，少吃生冷辛辣油腻刺激的食物，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。
