讲话乱讲一般指自言自语。出现自言自语的症状可能是精神分裂症、抑郁症、阿尔茨海默病、双相情感障碍、孤独症等原因导致的。
1.精神分裂症：该疾病是一种慢性、严重性的精神异常状态，患者可能会因为幻觉而产生自言自语的情况，并且还会伴随思维混乱、行为紊乱等症状。建议在医生指导下使用奥氮平片、利培酮片等药物进行治疗。
2.抑郁症：患有此疾病的患者由于情绪低落、兴趣减退等因素的影响，会出现思维迟缓、反应迟钝等情况，在说话时可能不经过大脑就会脱口而出。此时可在医生指导下应用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等药物进行治疗。
3.阿尔茨海默病：随着年龄的增长，如果存在阿尔茨海默病的风险因素，则有可能会增加患病几率。典型症状包括记忆力下降、执行能力降低等，部分患者还可能出现语言功能受损，表现为自言自语、重复提问等现象。可遵医嘱服用重酒石酸加巴喷丁胶囊、氢溴酸西酞普兰片等抗抑郁类药物改善病情。
4.双相情感障碍：若患者既往有躁狂发作史，目前处于躁狂发作期，就容易出现言语增多的现象，同时还伴有思维奔逸、活动增多等症状。确诊后需及时接受心境稳定剂治疗，如拉莫三嗪片、碳酸锂片等。
5.孤独症：孤独症是一种神经发育障碍性疾病，主要与遗传有关，患者的交流和沟通能力差，经常会出现自言自语的症状。需要配合医生通过心理干预的方法治疗，比如感觉统合训练、人际关系训练等。
此外，上述情况还可能是脑出血、脑梗死等引起，若无法自行判断，建议就医检查明确诊断。期间应保持良好的心态，避免过度紧张焦虑。
