女人四十多岁牙龈萎缩可能是由于不注意口腔卫生、牙周炎、牙结石、牙齿缺损、牙龈炎等原因导致。
1、不注意口腔卫生
如果患者平时不注意口腔卫生，没有按时刷牙，可能会导致牙齿表面出现大量的牙菌斑、牙结石等，这些物质会刺激牙龈，导致牙龈出现萎缩的情况。建议患者平时要注意口腔卫生，按时刷牙。
2、牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，牙周炎会导致牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状，随着病情的发展，会导致牙龈萎缩。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以通过牙周翻瓣术、植骨术等手术方式进行治疗。
3、牙结石
牙结石是由食物残渣、细菌、牙菌斑等堆积在牙齿表面引起的，会导致牙龈红肿、出血、松动等症状，还会导致牙龈萎缩。患者可以在医生的指导下使用龈上洁治、龈下刮治术等方式进行治疗。
4、牙齿缺损
如果患者的牙齿因为外伤、龋病等原因导致牙齿出现缺损，会导致牙龈萎缩，还会出现牙齿敏感、牙齿疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用复合树脂粘结修复技术、烤瓷牙修复等方式进行治疗。
5、牙龈炎
牙龈炎是由牙齿表面牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，牙龈炎会导致牙龈红肿、出血、松动等症状，随着病情的发展，会导致牙龈萎缩。患者可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行治疗。
患者平时应注意口腔卫生，按时刷牙，饭后漱口，避免吃过硬、过烫、辛辣刺激的食物，戒烟戒酒。建议患者及时去医院就诊，明确病因后遵医嘱进行治疗。
