舌头没有舌苔、发红还疼可能是由于阴虚火旺、肝胆湿热、胃火炽盛等导致。建议患者及时去医院就诊，在医生的指导下使用牛黄上清片、龙胆泻肝丸、三金片等药物进行治疗。
1.阴虚火旺：通常是由于体内火气较重所引起的一种病症，会导致患者出现牙龈肿痛、口干舌燥以及五心烦热等症状，并且还会导致患者出现舌头没有舌苔、发红还疼的现象。此时可在医生的指导下服用牛黄上清片、天王补心丹等药物进行治疗。
2.肝胆湿热：通常是指湿热之邪蕴结于肝胆的病证，发病原因可能与长期生活在潮湿环境中有关，也有可能是经常吃过于油腻的食物导致。患病以后会出现腹胀不适、厌食油腻、身目发黄等症状，同时也会伴随舌头没有舌苔、发红还疼的症状。此时可遵医嘱服用水煎剂联合应用龙胆泻肝丸、利胆排石颗粒等药物来进行治疗。
3.胃火炽盛：多因外感火热之邪或者情志不舒、饮食失调等因素引发，表现为口气臭秽、牙龈出血、牙周脓肿、牙齿松动、牙龈萎缩、牙根外露、齿缝间溢血、唾液带血等情况，从而出现舌头没有舌苔、发红还疼的情况。此时可以遵医嘱口服藿香清胃胶囊、三金片等药物进行治疗。
4.其他情况：如果存在脾阳不振、肾阳不足等问题，则可能导致水湿内停，而造成舌头没有舌苔、发红还疼的情况。建议在医生的指导下使用附子理中丸、参苓白术散等药物进行治疗。
此外，从西医角度分析，口腔溃疡、疱疹性口炎等原因也可导致上述症状，需要明确具体病因后对症用药。如口腔溃疡患者可以在医生的指导下局部涂抹复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行缓解疼痛，还可以口服阿莫西林胶囊预防感染。
