文拉法辛属于抗抑郁药物的一种，如果需要联合其他药物治疗疾病时，建议在医生指导下进行。常见的与文拉法辛相互作用的药物包括镇痛药、降压药、抗生素类药物、免疫抑制剂等。
1.镇痛药：如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体消炎药，以及吗啡、哌替啶等阿片类镇痛药。上述药物可能会导致胃肠道反应加重，并可能增加心血管不良事件的发生风险，因此不建议与文拉法辛同时服用。
2.降压药：如硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等钙离子通道阻滞剂，以及氢氯噻嗪片、呋塞米片等排尿药。这些药物可增强文拉法辛的作用，可能导致血压下降过度，甚至诱发直立性低血压的情况发生。
3.抗生素类药物：如红霉素肠溶片、克拉霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星片等，此类药物会降低血浆中蛋白结合率，从而影响文拉法辛的药效发挥。
4.免疫抑制剂：若患者本身患有风湿病，则需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂进行治疗，在用药期间也应避免与文拉法辛合用，以免出现头晕、嗜睡、恶心、呕吐等症状。
5.中枢神经兴奋药：如尼古丁口香糖、咖啡因制剂等，这类物质能够加强文拉法辛对去甲肾上腺素能受体的激动作用，使心率加快，可能出现失眠、焦虑、肌肉震颤等情况。
此外，对于正在服用文拉法辛的患者而言，还应注意避免饮酒，否则会影响肝脏代谢功能，严重者还会引起肝损伤。另外，由于该药存在一定的成瘾性和戒断症状，故建议服药期间尽量不要自行停药或者减少药量，应在专业医师指导下逐渐减量直至停药。
