下嘴唇下面黑的可能是由于色素沉着、局部淤血、色素痣、口周皮炎、口周皮角等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、色素沉着
如果患者长期在紫外线下照射，可能会导致嘴唇下面出现色素沉着，从而出现此类情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过激光的方式进行治疗。
2、局部淤血
如果患者不注意安全防护，导致嘴唇受到外伤，可能会引起局部淤血，出现此类情况。患者可以在受伤24小时内进行冰敷，促进血管收缩，缓解局部肿胀的情况。受伤24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解症状。
3、色素痣
色素痣主要是由于黑色素细胞在局部聚集形成的一种良性肿瘤，一般表现为丘疹、结节等，患者可能会出现上述症状。如果色素痣体积较小，一般不需要特殊治疗，注意观察即可。如果色素痣体积较大，可以通过手术切除的方式进行治疗。
4、口周皮炎
口周皮炎主要是由于紫外线照射、过敏等原因引起的皮肤炎症性疾病。患者一般会表现为局部皮肤发红、肿胀、丘疹等症状，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、口周皮炎
口周皮炎主要是由于紫外线照射、过敏等原因引起的皮肤炎症性疾病。患者一般会表现为局部皮肤发红、肿胀、丘疹等症状，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
