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为什么医生不建议鼻窦炎雾化

王甲 耳鼻喉科
湘潭市中心医院 三甲
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医生不建议鼻窦炎患者雾化,主要是因为雾化治疗无法起到治疗作用,还可能会导致鼻腔黏膜损伤、药物过敏、口腔黏膜损伤、咽喉刺激等不良反应。

1、治疗作用

雾化治疗主要是使用雾化装置将药物分散成微小的雾滴,使其悬浮于气体中,并进入呼吸道及肺内,达到湿化气道,治疗呼吸道炎症的目的。而鼻窦炎主要是由于鼻腔黏膜受到细菌感染引起的炎症反应,使用雾化治疗无法起到治疗作用,还可能会延误病情。

2、鼻腔黏膜损伤

如果患者使用的是糖皮质激素类药物,如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等,则可能会导致鼻腔黏膜出现损伤,从而引起鼻腔黏膜糜烂、出血等不适症状。

3、药物过敏

如果患者对雾化药物过敏,使用后还可能会引起过敏反应,出现皮疹、瘙痒等不适症状。

4、口腔黏膜损伤

如果患者在使用雾化治疗时操作不当,可能会导致口腔黏膜损伤,从而引起口腔溃疡、疼痛等不适症状。

5、咽喉刺激

如果雾化药物的温度过低,可能会对咽喉部位造成刺激,导致患者出现咽喉疼痛、声音嘶哑等不适症状。

除此之外,如果患者在使用雾化治疗后出现不适症状,建议及时就医治疗,以免延误病情。

2023-08-10浏览
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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为什么很多医生不建议雾化?
很多医生不建议雾化是因为可能引起医源性肺栓塞、耐药性产生、药物不良反应、增加院内感染风险、增加患者经济负担等。 1.医源性肺栓塞 由于长期卧床、静脉血流缓慢等原因导致下肢深静脉血栓形成,当血栓脱落时可引起肺动脉栓塞。因此,在进行雾化吸入治疗前应评估患者是否存在血栓风险,必要时采取预防措施。 2.耐药性产生 长时间使用同一种抗生素会导致细菌产生耐药性,降低其疗效,影响后续治疗效果。例如,对于急性上呼吸道感染等非复杂性感染,通常采用5-7天疗程即可治愈,不宜延长用药时间以减少耐药性产生。 3.药物不良反应 某些药物通过雾化吸入进入血液循环后可能会引起不良反应,如支气管痉挛、心律失常等。举例来说,硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液可用于缓解哮喘急性发作时出现的症状和体征;但需注意对该品过敏者禁用。 4.增加院内感染风险 雾化过程中,如果操作不当或者医疗器械消毒不彻底,可能导致病原体传播,增加院内感染的风险。比如使用一次性雾化器可以有效降低交叉感染的可能性。此外,还要加强医护人员培训,提高他们的职业防护意识。 5.增加患者经济负担 雾化治疗需要使用专用设备和药品,相比口服或注射给药方式更为昂贵。为了减轻患者的经济压力,可以选择价格相对较低且同样有效的替代方案,如口服或外用药物。 建议定期监测患者的呼吸功能,特别是在接受长期雾化治疗的情况下,以早期发现并处理潜在的问题。
为什么很多医生不建议雾化?
很多医生不建议雾化是因为可能引起医源性肺栓塞、耐药性产生、药物不良反应、增加院内感染风险、增加患者经济负担等。 1.医源性肺栓塞 由于长期卧床、血管壁损伤等原因导致血流缓慢和血液凝固异常,从而形成血栓。当血栓脱落时,可能会随着血液循环进入肺部并堵塞肺动脉。对于存在下肢深静脉血栓等风险因素的患者,应采取预防性抗凝治疗以减少血栓形成的概率。 2.耐药性产生 如果滥用抗生素进行雾化治疗,可能导致细菌对抗生素产生耐药性,使得日后需要使用更强效的抗生素来治疗感染。因此,在使用抗生素进行雾化治疗前需评估其必要性,并遵循医生指导合理用药。 3.药物不良反应 部分患者可能对某些雾化药物过敏或出现其他不良反应,如皮疹、呼吸困难等。在接受雾化治疗之前,应告知医生所有已知的药物过敏史及相关健康状况,以便选择合适的药物和调整剂量。 4.增加院内感染风险 雾化器若消毒不彻底,容易滋生细菌,导致交叉感染;此外,长时间吸入高浓度的药物颗粒,也可能诱发呼吸道感染。为降低院内感染的风险,应定期清洁消毒雾化设备,并严格遵守操作规程。 5.增加患者经济负担 雾化治疗通常需要使用专用的雾化剂,且疗程较长,会导致医疗费用增加。在使用雾化治疗时,应考虑患者的经济承受能力,并优化处方以降低成本。 需要注意的是,雾化治疗应在专业医师指导下进行,避免私自盲目使用。同时,针对不同的病情,可适当配合吸氧治疗,有利于促进疾病的恢复。