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二型糖尿病只吃口服药可以吗

粱石朋 内分泌科
宁德市闽东医院 三甲
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二型糖尿病一般是指2型糖尿病,2型糖尿病患者可以只吃口服药,但不建议只吃口服药,可以选择其他治疗方式。

2型糖尿病是指在遗传易感性的基础上,由于环境因素的影响,导致胰岛β细胞功能出现衰竭,造成体内胰岛素相对不足和胰岛素抵抗,从而引起血糖升高的一种慢性疾病。由于2型糖尿病患者的血糖升高较明显,单纯口服药物治疗效果可能不佳,因此通常建议患者遵医嘱联合使用其他治疗方式,如果患者可以使用胰岛素进行治疗,则可以只吃口服药,如遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。同时,患者还可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等口服药物进行治疗。

建议患者及时就医,可以在医生指导下进行规范化治疗。日常生活中注意控制饮食,避免食用巧克力、奶油等含糖量高的食物。同时,患者还需要适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于控制血糖。

2023-09-14浏览
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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1型糖尿病口服药首选
1型糖尿病的口服药物治疗需要在医生指导下进行,因为需要胰岛素治疗。对于1型糖尿病患者,口服药物的首选可能是二甲双胍、格列吡嗪、格列齐特、那格列奈或米格列醇。如果患者确诊为1型糖尿病,应尽快就医以制定适当的治疗方案。 1.二甲双胍 二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的体重正常的2型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。 需要特别注意的是,由于其具有一定的胃肠道副作用,因此建议在进餐期间服用以减轻不适感。 2.格列吡嗪 格列吡嗪主要用于治疗2型糖尿病,尤其是对于肥胖且胰岛功能尚存者更为适用。此药能促进胰岛细胞分泌胰岛素,降低高血糖状态。 对于存在肝肾功能不全的患者,需要调整剂量并定期监测肝肾功能。 3.格列齐特 格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的2型糖尿病患者。本品可刺激胰腺β细胞释放更多的胰岛素,从而降低血糖水平。 肝功能不全者应减量使用。 4.那格列奈 那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法及口服降糖药疗效不佳或需联合应用胰岛素的患者。它是一种速效胰岛素促泌剂,能够快速提高体内胰岛素浓度,进而降低血糖值。 建议从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量,以减少低血糖风险。 5.米格列醇 米格列醇适用于饮食疗法、运动疗法及口服降糖药疗效不佳或需联合应用胰岛素的患者。该药物可以延缓小肠内碳水化合物的吸收速度,从而降低餐后血糖峰值。 孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。 以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用,以确保安全有效地控制血糖。除上述提及的药物外,患者还可遵医嘱使用利拉鲁肽等其他药物进行治疗。
治疗糖尿病的口服药
治疗糖尿病的口服药物包括二甲双胍、格列齐特、瑞格列奈、那格列奈和阿卡波糖。这些药物需要在医生的指导下使用,因此建议患者就医以获取适当的处方和治疗方案。 1.二甲双胍 二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度、中度肥胖且伴高胰岛素血症型的Ⅱ型糖尿病人。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖水平。肾功能损害者禁用本品。服药期间需定期监测肾功能。 2.格列齐特 格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的原发性及继发性高血压病人的血糖控制。其能促进周围组织对葡糖糖的利用加速葡萄糖进入细胞,减少肝内葡糖糖合成。严重感染、外伤或其他重大手术患者禁用。使用时应警惕低血糖的发生。 3.瑞格列奈 瑞格列奈主要用于饮食控制疗效不理想的非胰岛素依赖型糖尿病患者的辅助治疗。可使肌肉等外周组织摄取和利用葡萄糖增加,从而降低餐后血糖。哺乳期妇女不宜使用本品。若必须使用,则应停止哺乳。 4.那格列奈 那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法效果不佳的成年2型糖尿病患者。可以迅速降低餐后血糖峰值,减轻胰岛β细胞的工作负荷。急性心肌梗塞、不稳定型心绞痛患者慎用。长期大量服用应注意维生素B12缺乏。 5.阿卡波糖 阿卡波糖适用于单纯饮食控制不满意的轻到中度高血糖患者。可明显降低空腹及餐后血糖,也能降低正常血糖者的餐后血糖。妊娠期及哺乳期妇女禁用。老年人起始剂量建议为50mg每日3次。 以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。糖尿病患者平时要注意合理膳食,尽量少吃过于油腻的食物如红烧肉、炸鸡等,以免影响病情恢复。