牙缝里有黑色很硬的东西，可能是食物残渣、牙结石、色素沉着、龋齿、牙龈炎等引起的，可根据不同病因选择不同的治疗方式。
1、食物残渣
如果进食后没有及时清洁口腔，可能会导致食物残渣残留在牙齿缝隙中，长期堆积就会导致出现上述现象。可以通过刷牙的方式进行改善，平时要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
2、牙结石
牙结石是指在牙齿表面已经钙化的牙菌斑或软垢，主要是由于口腔卫生不佳、牙齿排列不整齐等原因引起的。牙结石会导致牙齿表面出现黑色或黄褐色的牙结石，还会导致牙龈红肿、出血、萎缩等症状。患者可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
3、色素沉着
如果平时经常喝咖啡、可乐、浓茶等，并且没有及时清洁口腔，可能会导致食物中的色素残留在牙齿表面，从而出现牙齿有黑色的情况。可以通过洗牙的方式进行改善，平时要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
4、龋齿
龋齿是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者主要表现为颜色变黑，质地变软，并且出现龋洞。患者可以在医生指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。
5、牙龈炎
牙龈炎是指发生在牙龈边缘和牙龈乳头部位的炎症，可能是牙菌斑、不良修复体、慢性炎症等原因引起的。患者主要表现为牙龈出血、红肿、疼痛等症状，同时也可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物漱口，抑制口腔内细菌的生长。
如果症状持续加重，严重影响到了个人正常生活，建议患者及时到正规医院的口腔科，通过口腔检查、X线检查等方式明确病因，并积极配合医生进行针对性治疗。平时要注意保持牙齿的清洁卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后及时漱口。
