舌头下面发紫，可能是正常现象，也可能是由于咬伤、脾胃湿热、气滞血瘀、阴虚等原因引起的。
1、正常现象
舌头下面的血管是静脉血管，通常表现为暗紫色，这是一种正常的生理现象，不需要特殊治疗。
2、咬伤
如果患者不小心咬到舌头，可能会导致局部出现瘀血，可表现为舌头下面发紫。患者可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物进行含漱，有助于缓解不适症状。
3、脾胃湿热
脾胃湿热是指湿热邪气滞留于脾胃，影响到脾胃的运化和腐熟功能，使患者出现食欲下降、腹胀、烧心、反酸等症状，还可能会出现舌头下面发紫的情况。患者可在医生指导下服用甘露消毒丸、葛根芩连片等药物进行治疗。
4、气滞血瘀
气滞血瘀是指气机郁滞日久而致血行瘀阻的病机，患者可能会出现舌头下面发紫、面色淡白等症状。建议患者在医生的指导下使用血府逐瘀丸、柴胡舒肝丸等药物进行治疗。
5、阴虚
阴虚是指体内阴液不足，无法制约阳热，导致阳热过于炽盛，灼伤津液，从而出现舌头下面发紫的情况。患者可在医生指导下服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，如辣椒、炸鸡、冰淇淋等，以免加重病情。患者还要注意保持口腔卫生，饭后及时漱口，以免出现口腔感染的情况。
