脖子后面侧面的肌肉酸痛可能是由于落枕、颈部外伤、颈椎病、肌筋膜炎以及局部肿瘤占位等因素导致。建议患者及时就医进行相关检查，在医生专业指导下明确诊断及治疗。
1.落枕：多是由于睡觉姿势不正确或者枕头高低不合适等引起，可造成颈部一侧竖脊肌痉挛性收缩，出现酸胀疼痛的症状，并且伴有活动受限的表现。此时可以采用热敷的方法缓解症状，也可以在医生的专业操作下按摩颈后方痉挛的肌肉组织，帮助改善不适感。
2.颈部外伤：如扭伤、撞击伤等，可能会使颈部软组织受损，甚至发生骨折等情况，进而引发脖子部位肌肉酸痛的情况，常伴随有皮肤瘀青和肿胀等症状。如果只是单纯的软组织损伤，一般通过冷敷患处即可缓解，但如果是严重的骨折，则需要由专业的骨科医师使用手术复位并固定处理。
3.颈椎病：当存在神经根型颈椎病时，若压迫到相应的神经根，就会产生脖子后面的肌肉酸痛无力表现，同时还会伴随上肢放射性疼痛麻木等症状。此时可以在医生的操作下牵引治疗，以放松颈部肌肉，减轻对神经根的刺激，从而缓解疼痛。
4.肌筋膜炎：主要是风寒湿邪入侵机体所致，炎症因子会刺激周围组织产生较多的乳酸类物质，继而表现为上述情况，尤其晨起明显，活动一会后大多能逐渐好转。此类情况下，可在医生指导下服用非甾体抗炎药，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行消炎止痛治疗。
5.局部肿瘤占位：部分原发于脖子后面的骨骼瘤、脂肪瘤等良性疾病，也有可能会发生恶变，同样会产生上述现象，同时还会有夜间痛、包块增大迅速、按压疼痛剧烈等症状。对此应及时完善X线等相关影像学检查，确诊后尽早行外科手术切除病变部位。
此外，还可能与甲状腺癌有关，该病早期并无明显不适，晚期则会出现上述症状，还可触及结节样肿物，质地较硬，触之无痛感，可随吞咽移动。对于此病，应及早前往医院就诊，遵医嘱予以手术治疗，术后配合放化疗等辅助治疗。
