吃参苓白术散出现便秘症状可能是由于实邪阻滞、气机郁滞、脾胃虚弱加重、津亏肠燥以及药物因素等导致。
1.实邪阻滞：若患者原本存在实邪阻滞的情况，在服用参苓白术散后无法起到健脾益胃的作用，反而会增加体内实邪的壅塞情况，从而引起大便干结的症状。此时建议在医生指导下更换其他药物进行治疗，如麻仁润肠丸、六磨汤等。
2.气机郁滞：参苓白术散具有补脾胃之气的功效，如果长期大量使用该药，则可能会导致体内的气机郁滞，进而影响到肠道蠕动功能，使食物残渣不能及时排出而发生便秘的现象。对此需要严格遵医嘱用药，并且还要注意观察身体变化。
3.脾胃虚弱加重：参苓白术散属于扶正剂中的补元丹药，主要成分包括人参、茯苓、麸炒白术、山药、莲子肉、薏苡仁等中药材组合而成，具有补脾胃之气、止带浊、消疲劳的功效与作用。但如果本身患有胃肠疾病或者不按时吃饭等不良饮食习惯者，盲目应用此药则可导致病情进一步加重，诱发便秘的发生。因此对于此类人群应避免擅自滥用药物，以免损害身体健康。
4.津亏肠燥：另外从中医角度来讲，若患者本身就存在津亏肠燥的情况，患病之后容易耗伤津液，从而导致大便干燥难下、排便困难等症状发生。此时可在医生辨证后选择增液汤、麻仁滋脾丸等药物进行调理。
5.药物因素：部分人群可能对参苓白术散中所含有的某些成分过敏，当上述物质进入机体后，会导致免疫系统做出相应的防御反应，表现为皮肤红斑、瘙痒、呼吸急促等症状，同时还会干扰到正常的消化吸收功能，从而引发便秘现象。若自身属于过敏体质或是以往有对该药过敏史者应禁用，必要时需遵医嘱改换其他药物进行治疗。
除上述外，还可能为热结肠腑等因素所致，应前往医院中医内科就诊，完善脉诊、望诊、问诊等相关检查以明确诊断，期间谨遵医嘱服药。
