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二型糖尿病控制体重药物有哪些

王适浩 内分泌科
四平市中心人民医院 三甲
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二型糖尿病一般是指2型糖尿病。2型糖尿病控制体重药物一般有盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特缓释片、阿卡波糖片、达格列净片、恩格列净片等。

1、盐酸二甲双胍缓释片

盐酸二甲双胍缓释片属于双胍类降糖药,适用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,该药可与磺酰脲类、噻唑烷二酮类、胰岛素合用,较单用一种药物更有益。

2、格列齐特缓释片

格列齐特缓释片属于磺酰脲类降糖药,适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,特别是肥胖和伴高胰岛素血症者,该药可与磺酰脲类、噻唑烷二酮类、胰岛素合用,较单用一种药物更有益。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片属于α-葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药,适用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,特别是餐后血糖升高为主的患者。该药可与磺酰脲类、双胍类或噻唑烷二酮类降糖药合用,较单用一种药物更有益。

4、达格列净片

达格列净片属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂降糖药,适用于在饮食和运动基础上使用盐酸二甲双胍治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。

5、恩格列净片

恩格列净片属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂降糖药,适用于在饮食和运动基础上使用盐酸二甲双胍治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。需要注意的是,在服用恩格列净片时,患者应避免饮酒,以免引起低血糖。

患者应在医生的指导下使用药物,避免自行用药,以免出现不良反应。此外,如果患者服用上述药物后出现不适症状,建议及时去医院就医。

2023-09-25浏览
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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二型糖尿病治疗药物
二型糖尿病的治疗药物包括格列齐特、格列吡嗪、格列本脲、瑞格列奈以及那格列奈等。由于二型糖尿病的治疗需要个体化调整,建议在医生指导下使用上述药物。如果症状没有改善或者有加重趋势,应及时就医以获得专业指导。 1.格列齐特 格列齐特适用于饮食控制、减轻体重仍不能满意控制血糖的患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素和抑制肝糖输出来降低血糖。使用时需注意监测低血糖反应,尤其是老年患者及肾功能不全者。 2.格列吡嗪 格列吡嗪用于单用饮食疗法效果不佳的成人2型糖尿病患者。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素,提高机体对胰岛素的敏感性。建议从较低剂量开始,逐渐调整至个人有效剂量以减少发生低血糖的风险。 3.格列本脲 格列本脲主要用于饮食控制疗效不满意的轻到中度高血糖患者。此药物可刺激胰腺β细胞分泌胰岛素,同时增强胰岛素受体的信息传递能力。起始剂量宜采用每日总剂量的1/4-1/3,以免引起严重低血糖。 4.瑞格列奈 瑞格列奈主要针对餐后血糖升高为主的早期2型糖尿病患者。它是一种速效促胰岛素分泌剂,能够快速降低餐后血糖水平。通常随餐饮食服用,避免空腹长时间暴露于较高浓度葡萄糖下诱发潜在风险。 5.那格列奈 那格列奈适用于饮食疗法等基础治疗效果不明显的2型糖尿病患者。此药物可以迅速增加胰岛β细胞内cAMP含量,促进胰岛素合成并释放入血。应警惕可能发生的低血糖风险,特别是对于老年患者以及存在肾功能损害者。 以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用,定期检查血糖水平是必要的。除药物治疗外,患者还应注意均衡饮食,避免高糖食物摄入过多,以利于血糖的稳定控制。
治疗二型糖尿病的药物有哪些药物有腹胀的作用
治疗二型糖尿病且可能引起腹胀的药物包括格列齐特、格列吡嗪、瑞格列奈、那格列奈、阿卡波糖等。如果腹胀症状持续或加剧,建议患者及时就医以获得专业指导。 1.格列齐特 格列齐特适用于饮食控制和运动疗法效果不满意的轻度、中度肥胖的2型糖尿病患者。该药物通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素来降低血糖水平。使用格列齐特时需注意观察低血糖反应,尤其是老年患者及体型瘦小者。 2.格列吡嗪 格列吡嗪用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素,从而降低血糖浓度。服用格列吡嗪后应监测血糖变化情况,以调整剂量并预防低血糖的发生。 3.瑞格列奈 瑞格列奈主要用于成人2型糖尿病的治疗。它是一种短效促胰岛素分泌剂,可快速降低餐后高血糖。对于存在肾功能损害的患者,需要调整瑞格列奈的剂量。 4.那格列奈 那格列奈适用于饮食疗法和运动疗法疗效不理想的非重症2型糖尿病患者。此药物能够通过促进胰岛β细胞释放胰岛素而降低血糖值。对于妊娠期女性而言,不宜使用那格列奈进行降糖治疗。 5.阿卡波糖 阿卡波糖适用于单用饮食和运动不能控制血糖的2型糖尿病患者。本品可以延缓碳水化合物的吸收速度,降低餐后血糖峰值。使用阿卡波糖期间应注意可能出现的腹部不适等副作用,特别是开始治疗和调整剂量时。 以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用,以减少不良反应发生风险。患者平时还要注意合理膳食,尽量少吃含淀粉高的食物,如红薯、土豆以及南瓜等,以免导致病情加重。
新型治疗二型糖尿病药物
新型治疗二型糖尿病药物包括利格列汀、艾塞那肽、达格列净、西格列汀和格列齐特等。这些药物通常在医生指导下使用,如果考虑使用这些药物进行二型糖尿病治疗,建议咨询专业医生以获取详细信息和处方。 1.利格列汀 利格列汀适用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。该药物通过抑制二肽基肽酶-4(DPP-4)而增加内源性葡萄糖介导的促胰岛素分泌激素GLP-1和GIP的活性,进而降低食物引起的血糖升高。使用时需注意可能出现的低血糖反应,尤其是对于老年患者、肾功能不全者以及同时服用其他降糖药物者。 2.艾塞那肽 艾塞那肽用于饮食控制和运动不能满意控制血糖的2型糖尿病患者。本品能促进胰岛β细胞释放胰岛素,抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素,还具有中枢性的食欲抑制作用。使用时应注意监测低血糖风险,特别是对老年患者及存在潜在风险因素者。 3.达格列净 达格列净适用于成人2型糖尿病患者,可单独使用或与其他抗糖尿病药物联合使用。此药通过促进尿酸经肾脏排泄来降低血清尿酸水平。建议定期监测肾功能,特别是在开始治疗和调整剂量期间;既往有肾病风险的患者应谨慎使用。 4.西格列汀 西格列汀适用于成人2型糖尿病患者。该药物通过抑制二肽基肽酶-4(DPP-4)而增强内源性 GLP-1 和 GIP 的活性,从而降低血糖水平。使用时需警惕可能发生的急性胰腺炎,特别是对于那些存在相关风险因素的患者。 5.格列齐特 格列齐特主要用于饮食疗法及体育锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病患者。其主要通过刺激胰岛β细胞分泌内源性胰岛素而降低血糖浓度。使用时需注意观察是否出现低血糖等不良反应,特别是对于老年人、儿童及体型瘦弱者。 以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。在治疗2型糖尿病的过程中,患者还要注意合理膳食,减少高糖食品摄入,如蛋糕、糖果等,以利于血糖的稳定。