舌根发苦可能是饮食不当、肝胆火旺、胃热上蒸、心脾积热、阴虚火旺导致的现象。建议患者在医生指导下针对性治疗，不可盲目用药。
1.饮食不当：如果经常进食辛辣刺激性食物，如辣椒等，容易引起内生湿热或食管炎，从而出现口干、口臭、舌苔黄腻、舌根发苦等症状。此时需要清淡饮食，多吃新鲜的水果和蔬菜，比如西红柿、香蕉等，避免吃辛辣刺激性食物，能够有效缓解症状。
2.肝胆火旺：多与情志不遂、气郁化火等因素有关，也有可能是外感火热之邪所致，会导致脏腑阴阳气血失调，使体内火气旺盛，毒素堆积于身体无法排出就会引起舌根部位发苦，并伴有头痛、眩晕、面红目赤、急躁易怒等症状。此时可在医生的指导下使用龙胆泻肝丸、当归片等药物进行治疗。
3.胃热上蒸：通常是指胃热炽盛表现出来的证候，可由嗜酒、过食辛温燥热食品所导致，也可因大病、重病后致胃阴耗损，不能滋润濡养胃窍而发病。患者会出现牙龈出血、齿松龋齿、口气臭秽、小便短少、大便秘结、舌质红绛、苔黄干燥以及舌尖红、舌根发苦的症状。此时可在医生的指导下使用牛黄清胃丸、牛黄解毒片等药物进行治疗。
4.心脾积热：通常是由于思虑劳心过度，暗耗心血，又兼不注意饮食起居调理，酿成心脾两伤，致使心脾功能失常，水谷精微运化障碍，日久蕴化为湿热之邪，所以会形成心脾积热，导致患者出现心烦失眠、胸闷泛恶、腹胀纳呆、神疲乏力、舌红少津、苔黄腻、脉弦数有力等症状，还会引起舌根部有发热、发苦的感觉。此时可在医生的指导下使用安宫牛黄丸、牛黄清心丸等药物进行治疗。
5.阴虚火旺：主要是由于肾阴亏损、相火妄动，或者是大量消耗体内的津液所致，患者会出现形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、骨蒸颧红、咽干口燥、舌红无苔、脉细数等症状，也会导致舌根部位发苦的情况。此时可以遵医嘱服用滋肾宁神丸、天王补心丹等药物治疗。
此外，在中医理论中，任脉关乎阴跷，阳明关乎太冲，若任脉或者阳明经出现问题，则可能出现一系列不适症状，包括舌根发苦等情况。因此，建议到医院找专业医师辨证论治。平时要注意口腔卫生，养成良好的生活习惯，定时刷牙漱口。
