老是打嗝、胃胀可能是消化不良、慢性浅表性胃炎、功能性便秘、幽门梗阻、膈肌疾病等原因导致的。躺下后由于体位改变,对膈肌产生压迫作用,可以缓解打嗝症状。
1.消化不良:饮食不当、胃肠功能紊乱等可引起消化不良,食物在肠道内堆积时间过长会产生大量气体,出现腹胀、嗳气等症状。躺下时腹部受重力影响,气体随重力作用下降,可使打嗝的症状得到改善。建议遵医嘱使用多潘立酮片、健胃消食片等药物治疗。
2.慢性浅表性胃炎:经常进食刺激性的食物或者细菌感染等因素可诱发慢性浅表性胃炎,炎症因子持续释放可刺激胃黏膜造成损伤,导致胃蠕动缓慢和排空减慢,进而引发腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心以及嗳气等症状。平卧休息时上腹饱胀感减轻,但打嗝现象可能不会消失。需完善碳-14呼气试验检查,确诊后遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝咀嚼片等药物进行抑酸保护胃黏膜治疗。
3.功能性便秘:情绪紧张、焦虑、抑郁、过度忧虑等精神因素会影响正常排便,如果长时间不纠正会导致结肠及直肠运动异常,进而发生便秘。患者会因粪便蓄积在结肠而出现腹胀、食欲缺乏、矢气频作等症状。躺下的时候由于重力原因,气体向下移动,所以打嗝的情况有所好转。建议遵医嘱使用乳果糖口服溶液、比沙可啶软膏等导泻药促进大便排出。
4.幽门梗阻:长期饮酒吸烟、患有慢性萎缩性胃炎等均可导致幽门梗阻的发生,由于幽门部位发生梗阻,内容物无法通过,就会出现腹胀的现象。躺下之后,由于膈肌受到挤压,腹腔内的压力降低,腹胀的症状可能会有所缓解,但是打嗝的症状仍然存在。需要及时就医,在医生指导下采用胃管洗胃并禁食水,必要时采取胃镜下支架置入术等方式治疗。
5.膈肌疾病:如胸肺部肿瘤、纵隔肿瘤、膈疝等,会对膈肌造成压迫,妨碍正常的呼吸通路,从而导致频繁打嗝。躺下时膈肌位置相对较低,对膈肌的压力较小,因此打嗝情况较轻。建议遵医嘱选择外科手术切除病灶的方式进行治疗。
此外,还见于其他疾病,比如肝胆疾病、胰腺疾病、肾脏疾病等。日常生活中应保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食,多吃新鲜蔬菜水果,戒烟戒酒。