19岁胸一大一小，多考虑是不良的生活习惯、外伤、乳腺炎、乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤等原因导致的，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、不良的生活习惯
如果患者在日常生活中长期穿过紧的内衣，可能会影响到乳腺的正常发育，从而出现乳房一大一小的情况。建议患者及时更换舒适宽松的内衣，避免长期穿过紧的内衣。
2、外伤
如果患者的胸部受到外力撞击以后，可能会导致局部软组织损伤，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗。
3、乳腺炎
如果患者处于哺乳期，乳汁淤积可能会导致细菌感染，从而诱发乳腺炎，也会伴随上述症状。患者可以使用热毛巾局部热敷，能够有效促进血液循环，缓解不适症状。必要时，患者也可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。
4、乳腺增生症
如果患者长期精神过度紧张或焦虑，可能会造成体内激素水平紊乱，从而诱发乳腺增生症，也会伴随上述症状。患者可以遵医嘱服用乳癖消片、逍遥丸等药物进行治疗。同时还要保持愉悦的心情，避免精神压力过大。
5、乳腺纤维腺瘤
患者由于体内性激素水平发生变化，可能会导致乳腺纤维细胞异常增生，从而诱发乳腺纤维腺瘤。进而可能会出现乳房一大一小的情况。建议患者可以在医生指导下使用红金消结胶囊、乳癖消片等药物辅助改善。如果药物无法改善，可以通过手术的方式进行治疗，术后要注意伤口清洁卫生，穿宽松纯棉的内衣。
如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
