出现喝热水牙疼，但喝冷水不疼的情况时，可能是牙齿有深龋洞、牙髓炎早期、牙龈乳头炎、急性根尖周炎、智齿冠周炎等导致。
1.深龋洞：当患者口腔内存在比较深的龋洞时，在喝热水后，由于水温较高可使细菌繁殖，从而刺激到牙神经引起疼痛。而在喝凉水时，由于温度较低，细菌不易生长和繁殖，因此不会对牙神经造成刺激而出现疼痛症状。此时需要及时进行补牙处理，将龋洞内的腐质全部清除，并用树脂材料或者玻璃离子水门汀进行充填即可。
2.牙髓炎早期：若患者的龋洞较浅且未累及牙髓腔，则可能仅会出现冷热敏感的症状，即表现为喝热水牙就疼，而喝冷水则不疼的现象。随着病情发展，后期可能会逐渐出现自发性阵发性剧痛等症状，此时可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物治疗，必要时还需进行开髓引流术、根管治疗术等手术方式治疗。
3.牙龈乳头炎：多是因局部菌斑感染等因素所引起，会导致患者出现牙龈红肿、胀痛以及出血等症状，部分患者还会伴有口臭现象。如果病变部位正好位于患牙处，则会表现出喝热水牙疼，但是喝冷水不疼的现象。一般可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、醋酸氯己定溶液等药物治疗，还可配合口服人工牛黄甲硝唑胶囊、替硝唑片等药物辅助治疗。
4.急性根尖周炎：通常是因牙髓组织发生炎症之后没有得到及时治疗所引发，会在受到外界刺激时诱发急性发作，比如冷热刺激，所以就会出现喝热水牙疼，而喝冷水却不疼的现象。通常可以采取脓肿切开引流的方式进行治疗，还可以在医生指导下服用消炎止痛药进行改善，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
5.智齿冠周炎：若患有智齿冠周炎疾病，也有可能会引起上述情况，主要是因为该病会导致周围软组织出现水肿、溃烂等情况，所以在进食的时候会对牙神经造成刺激，引起疼痛感。建议患者积极就医明确诊断，确诊后可在医生指导下应用青霉素V钾颗粒、罗红霉素分散片等药物进行抗感染治疗，必要时还需要通过切开引流术等方式进行治疗。
此外，若是由于蛀牙引起的不适症状，还应及时前往医院就诊，完善相关检查并积极配合医生进行针对性治疗。日常生活中要注意保持良好的刷牙习惯，避免食物残渣长期堆积于口腔中。
