骨钉旁边牙龈发炎可能是由于食物刺激、牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、龋病等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、食物刺激
如果患者在打骨钉时，不注意饮食健康，经常吃辛辣刺激或者是过于坚硬的食物，可能会使牙龈部位受到刺激，从而出现局部肿胀、疼痛等症状。建议患者可以通过勤刷牙的方式进行改善，也可以通过温水漱口的方式进行处理。
2、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、龈沟液增多等症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等漱口液进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。
3、牙周炎
如果患者本身患有牙周炎，可能会导致牙龈部位受到细菌感染，从而引起牙龈红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎主要是由于牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔向根尖周围的组织扩散所引起的。患者可能会表现为局部牙龈肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗术的方式进行治疗。
5、龋病
龋病是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。如果患者本身存在龋病，并且龋病比较严重，可能会导致牙齿出现大面积损伤，从而引起牙龈发炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过修复手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
