一下说不出来话可能是由于心理因素、精神疾病、声带息肉、声带小结、急性咽炎等原因所引起的。
1、心理因素
如果患者长期处于精神紧张、焦虑等状态下，可能会导致患者出现说话不流畅、发音困难等症状。建议患者适当调整心情，保持积极乐观的心态，多与家人、朋友交流，有助于缓解症状。
2、精神疾病
如果患者患有精神分裂症、抑郁症等精神疾病，可能会导致大脑功能紊乱，出现思维障碍、情感障碍等症状，表现为上述情况。患者可以在医生指导下使用奥氮平、利培酮等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
3、声带息肉
声带息肉是指发生于声带的良性增生性病变，通常是由于发声不当、过度发声等原因所引起的，患者一般会出现声音嘶哑、发音困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、声带小结
声带小结是指发生在声带边缘的微小结节样病变，通常是由于用声过度、用声不当等原因所引起的，患者一般会出现声音嘶哑、发音困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、罗红霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、急性咽炎
急性咽炎是指咽黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症，可能与细菌感染、病毒感染、环境因素等原因有关，患者可能会出现咽部干燥、咽痛、发热等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，保持口腔清洁，缓解不适症状。
患者平时需注意合理用嗓，避免大声说话，也要避免过度用嗓。如果患者出现不适症状，建议及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
