吃了坤宝丸晚上睡不着，可能是因为药不对证、饮食因素、情志不畅、生活习惯差、肾阴虚等原因所引起的。
1、药不对证
坤宝丸具有滋补肝肾、镇静安神的功效，可用于治疗妇女绝经前后，肝肾阴虚引起的月经紊乱、潮热多汗、失眠健忘、心烦易怒、头晕耳鸣、咽干口渴等症状。如果患者出现失眠的症状，并不是因为肝肾阴虚引起的，而是由于心火亢盛、痰热内扰心神等因素导致的，服用坤宝丸可能无法达到治疗的效果，就可能会出现晚上睡不着的情况。患者可配合医生服用朱砂安神丸、柏子养心丸等药物进行治疗。
2、饮食因素
如果患者在服用坤宝丸期间，睡前食用了过多辛辣刺激性的食物，比如辣椒、花椒等，就会导致胃火旺盛，从而引起晚上睡不着的情况。患者可配合医生服用三黄片、牛黄清胃丸等药物进行治疗。
3、情志不畅
如果患者在服用坤宝丸期间，长期情绪抑郁或者精神压力过大，就会导致肝气郁结，从而引起晚上睡不着的情况。患者可配合医生服用舒肝解郁胶囊、柴胡舒肝丸等药物进行治疗。
4、生活习惯差
如果患者长期熬夜，导致睡眠时间不足，就会造成阴阳失调，从而引起晚上睡不着的情况。建议患者调整作息习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠时间。
5、肾阴虚
坤宝丸主要是由女贞子、覆盆子、枸杞子等药物组成，具有滋补肝肾、镇静安神的功效，可用于治疗妇女绝经前后，肝肾阴虚引起的月经紊乱、潮热多汗、失眠健忘、心烦易怒、头晕耳鸣、咽干口渴等症状。如果患者出现上述症状，则可能是肾阴虚引起的晚上睡不着。患者可配合医生服用六味地黄丸、大补阴丸等药物进行治疗。
如果患者服用坤宝丸后出现不适症状，应及时到医院就诊治疗，以免延误病情。
