尿毒症患者进行血液透析治疗时出现腿部酸痛的症状,可能是由于低钙血症、贫血、营养不良、代谢性酸中毒以及高磷血症等因素所导致。
1.低钙血症:长期慢性肾病发展至尿毒症期后,会出现肾脏功能严重受损的情况。此时体内的钙质无法排出而蓄积于体内,进而引起低钙血症的发生。当机体的离子钙浓度降低时,则会导致肌肉的兴奋性增加,从而表现为抽搐、痉挛等症状,并可伴有肌肉疼痛的表现。因此,在进行血液透析的过程中若不及时补充钙剂的情况下,就可能会诱发上述症状发生。
2.贫血:对于存在有慢性肾脏疾病的患者而言,随着疾病进展会逐渐进入到尿毒症期。在该时期内由于肾脏功能严重受损,体内的红细胞生成素减少,且铁元素也无法再利用,故会造成严重的缺铁现象。长时间处于缺铁状态则会影响骨髓造血功能,继而导致贫血的发生。而在进行血液透析期间,如果患者的血压控制不佳或者出现了血管硬化等情况时,则会引起下肢供血不足的现象。此时就会造成腿部血液循环障碍,引发酸胀、疼痛等不适症状发生。
3.营养不良:由于尿毒症患者本身存在消化吸收能力差的情况,同时还会出现恶心、呕吐、腹泻等多种胃肠道反应,所以其摄入的营养物质也会明显减少。长此以往就会造成身体各组织器官缺乏能量供应,甚至还会进一步加重营养不良的情况。一旦病情持续恶化之后,则会影响到骨骼肌的功能,使患者表现出乏力、消瘦、腰膝酸软以及四肢酸痛等表现。
4.代谢性酸中毒:由于尿毒症患者体内的酸性物质堆积过多,且不能够及时排出体外,所以会使血液中的ph值偏低,从而诱发酸中毒的情况发生。此时患者通常会有食欲减退、头痛、嗜睡、呼吸深大以及烦躁不安等临床表现。如果不及时纠正酸中毒的状态,则会对神经系统造成损伤,使其出现偏瘫、昏迷等多种并发症。
5.高磷血症:对于患有尿毒症的患者来说,由于肾脏具有排泄磷的作用,所以在进入透析阶段之后,体内的磷元素仍然无法完全排出。随着时间推移磷元素会在体内不断累积,最终形成高磷血症。临床上一般会表现为全身乏力、心律失常、情绪异常焦虑、思维迟缓以及记忆力下降等典型症状。如果没有积极进行降磷处理的话,则会导致上述情况发生。
此外,还可能与电解质紊乱有关。建议患者及时就医检查以明确诊断,然后遵医嘱进行规范化治疗。