临床上没有胃火旺盛、脾虚湿热患者吃哪一种药物最好的说法。胃火旺盛、脾虚湿热的患者一般可以遵医嘱服用黄连上清片、牛黄解毒丸等中成药进行治疗；也可以在医生指导下使用龙胆泻肝丸、参苓白术散等药物进行调理。
1.黄连上清片：主要成分有黄芩、栀子、连翘等中药材制成，具有散风清热、泻火止痛的功效，在临床主要用于治疗头晕目眩、牙齿疼痛以及大便不通等症状。若存在胃火旺盛的情况，则可以在医生指导下服用该药物进行治疗。
2.牛黄解毒丸：由人工牛黄、石膏、冰片等组成，具有清热解毒的作用，适用于火热内盛所致的牙龈肿痛、口舌生疮、咽喉肿痛等病症。如果出现上述症状，则可配合医生使用此药来进行治疗。
3.龙胆泻肝丸：主要是由龙胆、柴胡、黄芩等药材组合而成，具有清肝胆、利湿热的功效，常用于改善肝胆湿热所引起的头晕目赤、耳鸣耳聋、胁肋胀痛等情况。对于胃火旺盛合并脾虚湿热的患者而言，也可遵医嘱对症用药治疗。
4.参苓白术散：是由人参、茯苓、白术等药材配伍而成的方剂，具有补脾胃、益肺气的功效，适用于治疗脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力等病症。如不适症状较为严重时，则可在医生指导下服用该药物来缓解病情。
5.其他：除上述常见的药物外，还可遵医嘱服用藿香正气胶囊、保和丸等药物进行治疗。另外，建议患者还需要及时去医院就诊，并积极配合医生进行针对性处理，以免延误病情。
需要注意的是，上述所有药物均需严格遵照医嘱服用，不可以自行盲目用药。必要时应及时就医诊治，以免延误病情。
