脑梗一般指脑梗死。脑梗死患者出现嗓子哑的情况可能是由于吞咽功能障碍、声带损伤、喉返神经损伤、延髓麻痹、咽喉部炎症等原因所导致。
1.吞咽功能障碍：如果患有脑梗死的患者存在吞咽困难的症状，则可能会因为食物残渣长时间滞留在口腔内而引起口臭，并且还可能滋生细菌感染，从而诱发咽炎或者扁桃体炎等疾病的发生，此时则可表现为嗓子发痒、疼痛以及咳嗽等症状。建议此类患者在饮食上尽量选择流质或者是半流质的食物，比如小米粥、鸡蛋汤等，以免加重病情。
2.声带损伤：当脑梗死患者的病变部位发生在大脑皮层运动区时，通常会导致一侧肢体偏瘫和麻木，严重者还会出现说话不清和吐字困难的现象。随着疾病的不断发展，甚至会引起失语症的发生，同时还有可能导致双侧声带异常充血肿胀，使患者出现声音嘶哑、发音困难等情况。对此应及时遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3.喉返神经损伤：若脑梗死患者的病变部位比较靠近椎动脉，则有可能会压迫到迷走神经，进而造成喉返神经受到损伤，使其无法正常运转，从而引发失音的情况发生。此种情况可以通过针灸的方式进行辅助治疗，能够促进局部血液循环，在一定程度上能够达到缓解病情的目的。
4.延髓麻痹：当脑梗死患者的病灶位于桥小脑角区及前庭神经核附近时，容易累及延髓，从而影响到双侧的咽下中枢和舌下神经，导致吞咽困难和构音障碍等情况发生。临床上常通过吸氧的方式维持通气，必要时也可以及时配合医生通过胃管置入鼻饲的方法进食。
5.咽喉部炎症：对于本身患有慢性咽炎或者是支气管炎的脑梗死患者来讲，也有可能会出现上述不适症状，主要是由于炎症刺激所引起的。此时可以适当多喝水来缓解，必要时还可以遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
除此之外，若脑梗死患者合并有甲状腺结节、甲状腺癌等疾病，也可因甲状腺激素分泌异常而导致机体代谢亢进，出现心率加快、消瘦、食欲增加、脖子粗大、呼吸急促、喉咙干痒等症状。综上所述，针对脑梗死患者嗓子哑的原因有很多，但具体原因还需前往医院完善相关检查后方可得知。
