戴牙冠的牙牙龈肿了一个包，可能是由于牙冠边缘过长、牙冠边缘不密合、牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等原因导致。建议患者及时去医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
1、牙冠边缘过长
如果患者在戴牙冠时，牙冠边缘过长，可能会刺激牙龈，从而出现局部肿胀、疼痛等症状。建议患者及时去医院就诊，如果确诊，可以在医生指导下磨掉过长的牙冠，并重新制作牙冠。
2、牙冠边缘不密合
如果患者在戴牙冠时，没有对牙冠的边缘进行密合，容易导致食物残渣堆积在牙冠和牙龈之间，长期如此，可能会引起局部炎症，从而出现上述症状。建议患者及时去医院就诊，如果确诊，可以在医生指导下使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物进行治疗。必要时，也可以在医生指导下拔除患牙。
3、牙龈炎
如果患者在戴牙冠前，不注意口腔卫生，可能会导致牙冠表面附着大量牙菌斑、牙结石等，从而刺激牙龈，引起牙龈炎的情况。患者可能会出现牙龈出血、牙龈质地松软、牙龈疼痛等症状。建议患者在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌生长。必要时，患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
4、牙周炎
如果患者本身存在牙周炎，在戴牙冠后可能会刺激病情加重，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。必要时，也可以在医生指导下通过翻瓣术的方式进行治疗。
5、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、物理刺激等因素引起的根尖周组织炎症反应。临床上一般会表现为咬合痛、牙龈肿胀、流脓等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等。避免食用辛辣刺激的食物如辣椒、花椒等以免加重病情。若症状持续加重
