金霉素跟氯霉素的区别，主要包括药物类型不同、抗菌谱不同、抗菌活性不同、不良反应不同、使用禁忌不同等。
1、药物类型不同
金霉素属于四环素类抗生素，而氯霉素属于大环内酯类抗生素。
2、抗菌谱不同
金霉素对革兰氏阳性菌有较好的抗菌作用，对立克次体、支原体、衣原体等也有良好的抑制作用，但对革兰氏阴性菌的作用较差。而氯霉素对革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌均有较好的抗菌作用，对立克次体、支原体、衣原体等也有良好的抑制作用，但对革兰氏阴性菌的作用较差。
3、抗菌活性不同
金霉素的抗菌活性较低，而氯霉素的抗菌活性较高。
4、不良反应不同
金霉素的不良反应主要是胃肠道反应，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，偶尔有食欲减退、口舌炎、皮疹等。氯霉素的不良反应主要是骨髓抑制，如白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少等，偶尔还会出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹、瘙痒等。
5、使用禁忌不同
对金霉素和氯霉素过敏的患者禁用金霉素，以免出现过敏反应。氯霉素也禁止与含有氯霉素的复方制剂合用，否则容易出现交叉过敏反应。
患者如需使用上述药物，应在医生的指导下进行，切勿自行用药，以免出现不良反应，造成严重后果。
