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心衰病人吃螺内酯的用法

钟元善 心血管内科
眼耳鼻喉科医院 三甲
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心衰一般指的是心力衰竭。螺内酯的通用名是螺内酯片,通常情况下,心力衰竭病人吃螺内酯片需要在医生指导下根据病情严重程度进行用药。

螺内酯片是一种保钾利尿剂,可以用于治疗水肿性疾病、高血压等疾病引起的不适症状,比如水肿、少尿等。如果患者存在心力衰竭的情况,并且出现了呼吸困难、胸闷等症状,则可以在医生的指导下服用螺内酯片进行治疗,能够起到改善病情的作用。但是需要注意的是,患者应严格遵医嘱按时按量服用药物,不可以自行盲目增加药量或减少药量,以免因用药不当引起不良反应,损害身体健康。另外,在服药期间还需要注意饮食健康,尽量以清淡易消化的食物为主,不建议吃辛辣刺激性的食物,也不可以吃生冷寒凉类的食物,否则会影响到药物的吸收效果。

除此之外,患者还要定期到医院复查,及时关注身体的变化情况。如果出现明显的不适症状,应及时就诊,避免耽误病情。

2023-11-20浏览
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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心衰螺内酯作用
心力衰竭患者可以遵医嘱使用螺内酯,该药物具有利尿剂效应、抗醛固酮作用、改善心力衰竭症状、预防心脏重塑以及延缓心力衰竭进展等功效。但考虑到个体差异,使用前最好咨询医生。 1.利尿剂效应 利尿剂效应是因为螺内酯能竞争性地阻断肾小管钠离子-氢离子交换体,促进钠离子排泄的同时也增加氯化物的排泄,从而产生利尿效果。通过利尿作用减轻水肿和液体潴留,缓解呼吸困难等症状。适用于治疗心力衰竭时的心脏水肿。 2.抗醛固酮作用 螺内酯具有抗醛固酮的作用,因为其结构与醛固酮相似,可以竞争性地抑制醛固酮受体,减少体内醛固酮的生物活性。降低血压、减少水钠潴留,对心力衰竭患者有益。对于存在低钾血症风险的患者,应定期监测电解质水平。 3.改善心力衰竭症状 螺内酯能够通过拮抗醛固酮的作用来改善心力衰竭的症状。螺内酯可以通过增强心肌收缩力、改善心室重构等途径发挥作用。 4.预防心脏重塑 螺内酯可通过抑制醛固酮受体而影响心脏重塑过程中的细胞信号转导,进而起到一定的预防心脏重塑的作用。螺内酯可用于慢性心力衰竭患者的长期管理中,以控制病情并预防进一步恶化。 5.延缓心力衰竭进展 螺内酯可减慢或逆转心室肥厚及心功能下降的速度,因此具有延缓心力衰竭进展的效果。对于已经出现心力衰竭症状的患者,医生可能会开具处方进行治疗。需注意观察是否有药物不良反应发生。 螺内酯是一种处方药,在使用前必须由专业医师评估后方可使用。患者应注意监测潜在的电解质紊乱,特别是低钾血症,并遵循医嘱调整饮食和生活方式。
螺内酯片的作用和用法
螺内酯片是一种保钾利尿药,通过阻断远曲小管钠通道而减少钠重吸收。适用于多种水肿性疾病、高血压及原发性醛固酮增多症等。在使用过程中应考虑个体差异和可能发生的不良反应。应在医师指导下使用,避免自行增减剂量或改变用药方式。 1.螺内酯片可用于治疗水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多症等疾病。 2.成人治疗水肿性疾病时,初始剂量为每日40~120mg,可分2~4次服用,并需持续使用5天以上。之后可根据病情适当调整剂量。治疗高血压时,起始剂量为每日40~80mg,分次服用,至少2周后根据个体反应调整剂量。不建议与血管紧张素转换酶抑制剂同时使用,以减少高钾血症的风险。治疗原发性醛固酮增多症时,手术前患者每日用量为100~400mg,分2~4次服用;对于无法进行手术的患者,可采用较小剂量维持。诊断原发性醛固酮增多症时,长期试验每日用量为400mg,分2~4次服用,连续3~4周;短期试验则为每日400mg,分2~4次服用,连续4日。由于老年人对本药较为敏感,因此开始用药时应考虑减量。儿童治疗水肿性疾病时,初始剂量为每日按体重1~3mg/kg或按体表面积30~90mg/㎡,可单次或分2~4次服用,连服5日后也应根据病情调整剂量。最大剂量为每日3~9mg/kg或90~270mg/㎡。 该药的副作用包括高钾血症、低钠血症、胃肠道反应以及性激素相关的不良反应。高钾血症患者禁用该药物。