止咳药引起犯困的原因可能与抗组胺药、镇静催眠类药物、中枢镇咳药、抗胆碱能药物、β受体激动剂等成分有关。这些药物通过抑制中枢神经系统或降低咳嗽反射来缓解咳嗽症状,同时也会影响患者的警觉性和认知功能,导致犯困。
1.抗组胺药
这类药物能够有效抑制组织胺释放,从而达到缓解过敏反应的目的。但同时也会降低神经系统的兴奋性,导致患者出现嗜睡的情况。临床上常用的抗组胺药物有氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等口服制剂,以及酮替芬滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等外用眼药水。
2.镇静催眠类药物
此类药物通过作用于大脑皮层和边缘系统中的γ-氨基丁酸受体,增加γ-氨基丁酸的活性,进而发挥镇静催眠的作用。由于其具有明显的中枢抑制效果,因此会导致患者产生疲劳感。常见的镇静催眠类药物包括地西泮片、艾司唑仑片等,建议患者在医生指导下使用。
3.中枢镇咳药
中枢镇咳药可以抑制延髓咳嗽中枢,起到镇咳的效果。但是这些药物可能会抑制呼吸中枢,引起呼吸减慢或者停止的现象,从而导致患者出现昏昏欲睡的症状。常见的中枢镇咳药包括福尔可定口服溶液、复方磷酸可待因口服溶液等,需遵医嘱服用。
4.抗胆碱能药物
这类药物通过阻断乙酰胆碱受体,减少迷走神经的活动,降低副交感神经的兴奋性,从而达到平喘止咳的目的。但同时也会影响中枢神经系统,使人感到疲乏。代表药物为硫酸阿托品注射液、颠茄片等,需要严格按医嘱使用。
5.β受体激动剂
β受体激动剂能够选择性地激动支气管平滑肌上的β₂受体,舒张支气管平滑肌,减轻哮喘发作时的气道痉挛状态。但同时也会刺激交感神经系统,使心率加快,血压升高,导致患者出现心悸、头晕等症状。常用β受体激动剂包括硫酸特布他林雾化吸入粉雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等,需注意监测心率和血压变化。
需要注意的是,在使用止咳药物期间应保持充足的休息,避免过度劳累,以减少犯困现象的发生。此外,建议进行肺功能测试、血常规检查以及胸部X光检查,以评估病情并排除其他潜在的呼吸道疾病。