擦破皮一般是指皮肤擦破。通常情况下，患者出现皮肤擦破的情况比划伤还痛可能是局部肿胀、感染、神经受损、炎症反应以及软组织挫伤等原因导致的。
1.局部肿胀：如果患者的伤口比较小，并且没有流血的现象，则可能会导致局部肿胀的情况发生。此时会感觉疼痛较重，建议可以通过冰敷的方式进行缓解，从而促进淤血消退。
2.感染：若患者的伤口受到细菌等病原体入侵后，可能会引起炎症反应，从而诱发红肿、疼痛等症状。此时需要在医生指导下使用碘伏溶液对患处进行消毒处理，同时还可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.神经受损：如果患者的伤口比较深，则会导致大量的神经纤维被破坏，从而对周围产生刺激，引发刺痛的症状。建议患者可以在受伤后的48小时内通过冷敷的方式来减轻水肿情况，在48小时后再改为热敷来加快血液循环速度，有助于创口愈合。
4.炎症反应：当皮肤受到摩擦时，会引起局部毛细血管扩张和充血，从而导致局部缺氧并释放大量炎性介质，使患者感到明显的疼痛感。此时可以按照医生的指导使用碘酊、酒精棉球等进行消毒处理，必要时也可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊、吲哚美辛片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。
5.软组织挫伤：如果患者在日常生活中不小心摔倒或者磕碰到坚硬物体上，则有可能会造成软组织挫伤的情况发生。在早期会出现瘀青、疼痛等症状，随着病情的发展还会伴有活动受限的现象。此时可以配合医生通过红外线照射或者是微波理疗等方式改善症状。
除此之外，若是存在神经损伤等情况也可能导致上述情况的发生。建议患者及时就医，明确具体病因后积极配合医生进行针对性治疗。期间要注意保持局部清洁卫生，预防感染的发生。
