四岁孩子一般能吃大山楂丸，但需要在医生指导下进行用药治疗。
大山楂丸是一种中成药制剂，主要成分是山楂、六神曲等。具有消食化积以及行气散瘀的功效，在临床上主要用于治疗消化不良引起的不适症状，比如食欲不振、腹胀、嗳气等。如果出现上述症状，则可以在医生的指导下服用该药物进行治疗。通常情况下，遵医嘱规范用药后可以有效缓解病情，而且也不会对孩子的身体健康造成不利影响。因此，四岁的孩子是可以适当吃大山楂丸的。
需要注意的是，由于大山楂丸中含有较多酸性物质，所以应避免长期或过量食用，以免刺激胃肠道黏膜，引起腹痛、腹泻等症状。另外，对于对该药物过敏的人群也不宜使用，以免诱发皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。若服药三天后症状未得到明显改善，建议及时就医诊治。
