28周宫颈呈V型一般指怀孕28周时宫颈管呈V型，一般比较严重。宫颈管呈V型是宫颈管长度的一种检查结果，正常情况下宫颈管长度应该是大于3cm，如果怀孕28周时宫颈管呈V型，可能是宫颈机能不全、先天性宫颈发育不良、宫颈炎、宫颈息肉等原因引起的，会导致患者出现流产、早产等情况，一般比较严重。
1、宫颈机能不全
如果患者在怀孕前或者怀孕后出现宫颈机能不全的情况，可能会导致宫颈口扩张，出现流产的情况。建议患者在怀孕前或者怀孕后进行宫颈环扎术进行治疗，可以通过手术的方式将宫颈口进行缝合，从而达到治疗的效果。
2、先天性宫颈发育不良
如果患者在胚胎时期，宫颈发育不良，可能会导致宫颈口出现狭窄的情况，从而导致患者出现流产的情况。如果患者症状较轻，可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。如果患者症状较重，则需要通过宫颈扩张术进行治疗。
3、宫颈炎
如果患者不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入宫腔内，引起宫颈炎。患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者在医生指导下使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、宫颈息肉
如果患者本身患有宫颈息肉，随着病情的发展，息肉逐渐增大，可能会导致宫颈口出现狭窄的情况，从而导致患者出现流产、早产等情况。建议患者在医生指导下通过息肉摘除术的方式进行治疗。
5、其他原因
如果存在子宫肌瘤、子宫内膜炎等疾病，也可能会导致患者出现上述情况。
如果患者出现明显不适症状时，应及时就医治疗，以免延误病情。
