左旋氧氟沙星和左氧氟沙星的区别，主要体现在药物类型、药物作用、药物代谢途径、抗菌谱、不良反应等方面。
1、药物类型
左旋氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素药物。而左氧氟沙星属于第三代喹诺酮类抗生素药物。
2、药物作用
左旋氧氟沙星主要是通过抑制细菌DNA旋转酶，阻止细菌DNA的复制而达到抗菌作用。而左氧氟沙星主要是通过抑制细菌DNA的合成，达到抗菌作用。
3、药物代谢途径
左旋氧氟沙星主要是通过肝脏代谢。而左氧氟沙星主要是通过肾脏代谢。
4、抗菌谱
左旋氧氟沙星主要对大肠杆菌、克雷伯氏菌属、变形杆菌属、沙门氏菌属、志贺菌属等革兰氏阴性菌有较强的抗菌活性，对部分葡萄球菌属、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰氏阳性菌也有一定的抗菌活性。而左氧氟沙星对革兰氏阴性菌的抗菌活性较强，比如大肠杆菌、沙门氏菌属、肺炎链球菌等。
5、不良反应
左旋氧氟沙星的不良反应主要包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，还可能会出现头晕、头痛、嗜睡等神经系统症状。而左氧氟沙星的不良反应主要包括皮疹、瘙痒、发热等，严重时还可能会出现休克的情况。
建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。如果患者在用药过程中出现任何不适症状，需要及时就医治疗，以免延误病情。
